یک دسته خاص از داروهایی که از دست دادن استخوان و تخریب آن توسط استئوکلاستها جلوگیری می کند، در درمان پوکی استخوان در زنان به طور فعال استفاده می شود. آماده سازی بیس فسفونات یا دیسفسفونات، ترکیبات مصنوعی هستند که به لحاظ ساختاری بسیار شبیه به پیرو فسفاتهای طبیعی مقاوم در برابر جذب هستند. امروزه آنها تنها داروهای پوکی استخوان با اثربخشی اثبات شده اند.
نام داروهای گروه بیسفسفونات
نوع دارو در نظر گرفته شده به 2 گروه بزرگ دسته بندی می شود - داروهای حاوی نیتروژن و داروهای بدون آن.
انواع اول شامل موارد زیر است:
- آلندرونیک اسید به شدت تحرک بازسازی ساختار و تشکیل ساختار histology درست از استخوان ها، تنظیم فرایندهای تبادل و جذب را تنظیم می کند. این معمولا برای پوکی استخوان سالخورده و بعد از یائسگی، هیپرکلسمی بدخیم و پوکی استخوان، برای جلوگیری از شکستگی تجویز می شود.
- زولندرونات یا اسید زولدرونیک. از فعالیت استئوکلاست ها سرکوب می کند، اما بر روند استخراج کانی سازی، خواص مکانیکی و تشکیل بافت تاثیر نمی گذارد.
- Clodronic acid (Clodron، Bonefos). کاهش خطر شکستگی استخوان ها، ایجاد یک اثر بی حس کننده. این در پزشکی تجربی مورد استفاده قرار می گیرد، انتخابی ماکروفاژ های پاتولوژیک را از بین می برد؛
- باندرونات (اسید ایبادرونیک). طراحی شده به طور خاص برای درمان زنان، به خصوص در دوره کوه نوردی مرتبط است. همچنین در درمان جایگزینی هورمونی استفاده می شود.
بیس فسفوناتها را می توان با متاستازهای استخوانی، فرم های شدید تومورهای بدخیم، هیپرکلسمی گرفت. در این حالت، انتخاب صحیح دوز صحیح است که پزشک باید محاسبه کند. در غیر این صورت، به خصوص با اضافه وزن، عوارض ممکن است رخ دهد.
فهرست آماده سازی بیسفسفونات بدون نیتروژن:
- تیلودرونات تراکم بافت استخوانی را افزایش می دهد، بنابراین اغلب در حضور ضایعات و شکستگی تجویز می شود؛
- Xidiphon، Pleistat یا سدیم Etidronate. این بیماری به طور گسترده ای در درمان پیچیده بیماری پژه، بیماری های انکولوژیک، هیپرکلسمی، استئوپروز شدید استفاده می شود.
- ایاندرونات سدیم این در سالهای بعد از یائسگی به داروهای هورمونی برای درمان جایگزینی کمک می کند؛
- کلدرونیت جلوگیری از تخریب بلورهای کلسیم، توسعه استئولیز. این دارو برای تومورهای تومور بدخیم، لوسمی، لنفوم، متاستاز گسترده تجویز می شود.
دستورالعمل برای بیسفسفونات ها
دريافت داروهايي که در بالا توصيف شده اند طبق پيشنهاد پزشکي 1 بار در روز انجام مي شود.
بیس فسفوناتها بسیار محلول هستند، بنابراین برای جذب بهتر باید آنها را با آب پخته شده بسیار خالص در دمای اتاق بشویید.
مطلوب است که فاصله بین پذیرش را مشاهده کنید
یکی از ویژگی های ناخوشایند این گروه از داروها، توانایی آنها برای تخریب مخاط مخاطب است تا باعث ایجاد زخم های کوچک بر روی سطح آن شود. بنابراین، پس از مصرف بیسفسفوناتها، بلافاصله نمی توانید بلافاصله بشوید، برای 90 دقیقه (حداقل) مهم است که در موقعیت درست قرار گیرید، می توانید بنشینید، اما بهتر است به پیاده روی بروید یا فقط کارهای خانه انجام دهید. این امر از عوارض جانبی مانند سوزش سوزش ، ریفلاکس معکوس و مسهاگیت جلوگیری می کند.