در اکثر موارد توسط قطره های هوا حمل می شود، به غیر از اشکال پوستی که می تواند با تماس با بیمار آلوده شود. همچنین شیوع دیفتری مواد غذایی وجود دارد که در آن پاتوژن ها در شیر، کرم های شیرینی و رسانه های مشابه تولید می شود. درمان با بیماری با معرفی سرم آنتی تکسین خاص.
عامل ایجاد کننده دیفتری
این بیماری باکتریایی در طبیعت است و توسط باسیلوس دیفتری (Corynebacterium diphtheriae) ایجاد می شود. باکتری های دیفتری به صورت بصری (زیر میکروسکوپ) میله های نازک و کمی خمیده هستند، 3-5 تا طول و عرض تا 0.3 میکرومتر. با توجه به ویژگی های تقسیم بندی، باکتریها اغلب در قالب نامه V یا Y مرتب شده اند.
اشکال و علائم دیفتری
دوره انکوباسیون بیماری از 2 تا 7 سال، در موارد نادر - تا 10 روز است. در محل تظاهرات، دیفتری از oropharynx مشخص شده است (90-95٪ از همه موارد بیماری)، بینی، دستگاه تنفسی، چشم، پوست و اندام های تناسلی است. اگر چندین اندام تحت تأثیر قرار بگیرند، چنین گونه ای ترکیب می شود. همچنین بیماری به شکل - موضعی و سمی و در شدت - به نور، متوسط و سنگین تقسیم می شود.
نشانه های اصلی دیفتری عبارتند از:
- دمای زیر فبریری (طولانی، در حدود 37-38 درجه سانتیگراد).
- ضعف عمومی.
- گلو درد کم، بلعیدن مشکل.
- افزایش لوزه ها
- ادم از بافت نرم در گردن.
- انعقاد رگ های خونی و ادم مخاط مخاطب نازوفارنکس.
- تشکیل پلاک (اغلب - سفید و خاکستری) به شکل یک فیلم، که از طریق آن بیماری نامیده می شود (دیفتری - از دیفتری یونانی - فیلم، غشاء). با دیفتری نازوفارنکس (شایع ترین)، فیلم لوزه ها را پوشش می دهد، اما می تواند به آسمان، دیواره های جانبی ریه، حنجره گسترش یابد.
- افزایش گره های لنفاوی گردن
واکسیناسیون
با توجه به اینکه دیفتری یک بیماری نسبتا خطرناک است و با اشکال شدید که می تواند منجر به مرگ شود، واکسیناسیون منظم روزمره در اکثر کشورهای جهان برای پیشگیری از عفونت و گسترش آن انجام می شود. واکسیناسیون از دیفتری به کودکان بالای سه ماه انجام می شود. در حال حاضر، این بخشی از واکسن های ترکیبی مانند ADP، ADS-M (از دیفتری و قاعدگی) و DTP (از دیفتری، قاعدگی و کتوز) است.
واکسیناسیون اولیه سه بار انجام می شود، با گذشت 30-40 روز. در آینده، واکسن باید هر 10 سال تکرار شود. اعتقاد بر این است که واکسیناسیون در برابر عفونت 100٪ محافظت نمی کند، اما خطر بیماری به طور قابل توجهی کاهش می یابد و در بیماران ملایم است.
از واکسن های مورد استفاده، DTP دارای منع انها و عواقب شدید ناشی از اجسام سورادی است. این واکسن به کودکان زیر 7 سال داده می شود. واکسن های ASD و ASD-M برای ایمن سازی کودکان بالای 7 سال استفاده می شود. کنتراست برای واکسیناسیون عبارتند از: وجود هر گونه بیماری در فرم شدید، بیماری های مزمن در مرحله تشدید، ایمنی ضعیف، تروما تولد، واکنش منفی به واکسن قبلی، حضور یک کودک یا اعضای خانواده از بیماری های عصبی یا تشنج، بیماری های التهابی پوست، بیماری کلیوی و قلب، آلرژی در هر شکل.
عوارض دیفتری
- شوک سمی این می تواند با دیفتری سمی در یک مرحله شدید رشد کند. ظاهر می شود و یا در 1-2 روز از بیماری، زمانی که علائم بیماری هنوز هم حداقل، و یا 3-5، در اوج این بیماری است. با این عارضه، غده فوق کلیوی، کبد و قلب به طور خاص تحت تاثیر قرار می گیرد. با رشد شوک سمی، درصد مرگ و میر بالا است.
- ميوکارديت التهاب عضله قلب (ميوکارد) است. توسعه عوارض بستگی به میزان شدت بیماری دارد و در فرم های سمی بیش از 85٪ موارد مشاهده می شود.
- پولینوپاتی ، شکستگی اعصاب محیطی است که منجر به رشد پارسیس و فلج می شود.
- آسفیکسی - به علت ادم حنجره.