فیبریلاسیون دهلیزی نقض ریتم قلب است که منجر به عواقب جدی می شود. هنگامی که تمرکز پاتولوژیک گردش پالسی در گره سینوسی یا بافت دهلیزی ظاهر می شود، میوکارد به سرعت از بین می رود. ضربان قلب به 300 تا 600 U / min می رسد. نام دیگری برای آسیب شناسی فیبریلاسیون دهلیزی است. این می تواند به عنوان نشانه ای از ایسکمی، آنژین پاتریژن، نقص های قلبی و سایر بیماری ها ایجاد شود.
فرم فیبریلاسیون دهلیزی
بیماری ممکن است به شیوه های مختلف ادامه یابد. در مفهوم کلی، بسته به انواع اختلالات، فیبریلاسیون و فلوتر رحم تشخیص داده می شود. در اولین مورد، گروه های فردی از الیاف عضله قلب، پالس در سطح 500 در دقیقه باقی می ماند. اگر فیبریلاسیون دهلیزی مشاهده شود، کاهش هماهنگ آنها امکان پذیر نیست. ریتم دهلیزی درست با لرزش باقی می ماند، اما قرارداد پیشانی سریع تر: تا 200-400 U / min، تقریبا بدون وقفه حرکت قلب. مکث دایستولی خیلی کوتاه است. بطن ها بر روی سایش و پاره شدن کار می کنند.
دوره و مدت آریتمی، اصل است که بیماری را تقسیم می کند. مواردی مانند بیماری را به عنوان:
- ثابت؛
- پایدار؛
- آریتمی پاروکسیسمال .
فیبریلاسیون دائمی ثابت
عدم وجود ترمیم ریتم سینوسی با فرم ثابت فیبریلاسیون دهلیزی مشخص می شود. این حمله طول می کشد سال ها، حضور این فرم در زمانی که مدت آن 2-3 هفته یا بیشتر ادامه دارد. مداخلات پزشکی با هدف کنترل ریتم انجام نمی شود و یا به ندرت انجام می شود. این امر ممکن است برای حفظ آریتمی باشد. نتیجه مطلوب، که با کمک درمان به دست می آید، کاهش ضربان قلب به 60-75 U / min می باشد. بیماران در طول سال ها با تشخیص خود زندگی می کنند و به خوبی احساس می کنند.
فیبریلاسیون دائمی مداوم
هنگامی که علائم پاتولوژیک بیش از 7 روز ادامه دارد، آنها از فیبریلاسیون دائمی دائمی (AF) صحبت می کنند. دوره آن می تواند عود کند، حملات تکراری وجود دارد. انقباض ذهنی دهلیزی به طور تصادفی اتفاق می افتد، میزان ورود خون به بدن کاهش می یابد. این وضعیت زندگی را تهدید نمی کند، مگر اینکه آن را با دیگر بیماری های قلبی همراه کند. گاهی اوقات فیبریلاسیون دهلیزی طولانی مدت قلب که بیشتر از یک سال طول می کشد، متفاوت است، اما بر خلاف یک ثابت، تلاش می شود تا با دوره خود مداخله کند و ریتم را کنترل کند.
فیبریلاسیون دهلیزی پاروکسیسم
ساده ترین شکل AF که ویژگی آن بهبودی خودبخودی (بدون استفاده از داروها) ریتم سینوسی است. این به خاطر پایان دادن به تأثیر عوامل مؤثر است، به عنوان مثال، کاهش فعالیت عاطفی، فعالیت بدنی یا پایان دادن به یک وضعیت استرس زا. حمله بیماری - پراکسیسم فیبریلاسیون دهلیزی - می تواند تکرار شود. ضربان قلب در روز اول (24-48 ساعت) ثبت می شود، این زمان بهینه برای از بین بردن آن است.
فیبریلاسیون دهلیزی قلب - علل
فیبریلاسیون دهلیزی باعث ضربان قلب می شود. پس از عود تشنج چند (2-3)، فیبریلاسیون مزمن دهلیزی بوجود می آید. فیبریلاسیون دهلیزی با آسیب شناسی هایی است که باعث ارتقای آریتمی می شود و می تواند در افراد هر سنی اتفاق بیفتد: تا 40٪ موارد پراکسیسمال و تا 25٪ مداوم. به طور معمول، حملات حملات عروق خونی و عضلات قلب:
- حمله قلبی ؛
- نارسایی قلبی ؛
- ایسکمی؛
- فشار خون بالا ؛
- آترواسکلروز؛
- نقص قلب ؛
- ضایعات روماتیسمی.
علل دیگر فیبریلاسیون دهلیزی نیز نامیده می شود. این شامل آسیب های غیر قلبی است که کار عضله اصلی و دیگر تحریک کنندگان را مختل می کند:
- بیماری های ریوی؛
- اختلالات غدد درون ریز؛
- دیابت
- اضافه وزن
- مسمومیت با الکل
- شرایط افسردگی؛
- فعالیت بدنی قوی؛
- مصرف داروهای خاص
- کمبود پتاسیم؛
- کمبود آب
فیبریلاسیون دهلیز - علائم
بسته به نوع بیماری، ویژگی های وضعیت میوکارد و سلامت به طور کلی، فیبریلاسیون دهلیزی به روش های مختلفی ظاهر می شود. تصویر بالینی از جریان بدون علامت تا تظاهرات شدید بیماری متفاوت است. به عنوان مثال، علائم ممکن است با آریتمی پاروکسیامال مشاهده نگردد. اما حتی پس از آن، به عنوان یک قاعده، اولین تظاهرات بیماری به نظر می رسد: درد در سمت چپ سینه و ضعف نفس، که متوقف نمی شود و در حالت استراحت. به احتمال زیاد، هر دو از این علائم نشان می دهد که فیبریلاسیون دهلیزی در قلب وجود دارد، علائم مشخص هستند.
علائم اصلی دشوار است که با شرایط دیگر اشتباه بگیرند، به ویژه اگر فرد بیش از یک بار با آن روبرو شود. سایر علائم تشنج:
- دلتنگ قلب؛
- افزایش عرق؛
- بی حسی اندام؛
- متابولیسم
- پالایش رگها؛
- لرزش
- خستگی
- ضعف در کل بدن؛
- ادرار مکرر و غنی
- حملات ترس، احساس ترس.
حمله فیبریلاسیون دهلیزی
علائم فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است ناشناخته باشد و بیمار تنها پس از بررسی پزشک از پاتولوژی آن مطلع می شود. حملات به طور ناگهانی شروع می شود و در طول زندگی تکرار می شود. مدت و فرکانس پراکسیسم برای هر فرد، علائم به روش های مختلفی احساس می شود. در موارد خاص، ضعف، لرزش، طوفان های آشفته، ترس وجود دارد. با افزایش شدید ضربان قلب، بلع، سرگیجه و غش کردن ممکن است رخ دهد.
پالس با فیبریلاسیون دهلیزی
یکی از روش هایی که فیبریلاسیون دهلیزی (مزمن یا نه) تشخیص داده می شود، لمس پالس است. بیمار کمبود دارد: دهلیز کار نمی کند، بطن ها زمان کافی برای پر کردن حجم لازم خون ندارند. تعداد ضربان قلب در اندازه گیری برابر با پالس نیست. اگر شکاف دهلیزی وجود داشته باشد، علائم پاتولوژی که در بالا ذکر شد، توسط آریتمی های نامنظم سریع می شود.
خطر فیبریلاسیون دهلیزی چیست؟
هر آسیب شناختی قلبی عوارض فراوانی دارد. در مورد فیبریلاسیون دهلیزی، رایج ترین عواقب خطرناک ترومبوآمبولی و نارسایی قلبی است. تنگی میترال سبب ایجاد انسداد ترومبوز آتریواستروکسی شده و منجر به توقف قلب می شود. 15٪ سکته مغزی ایسکمیک به علت آریتمی رخ می دهد. تهدیداتی که زندگی پرندگان دهان به ارمغان می آورد برای زندگی شامل ادم ریوی، آسم قلبی، cardiomyopathy (dilated) است.
فیبریلاسیون دهلیزی - درمان
هنگامی که فیبریلاسیون دهلیزی تشخیص داده می شود، درمان مطابق با تاکتیک های پزشکی انجام می شود که هدف از آن جلوگیری از تشنج مکرر، عادی کردن ضربان قلب، حفظ ریتم سینوسی، جلوگیری از ترومبوآمبولی است. فیبریلاسیون دهلیزی به طور کامل درمان نمی شود، اما این کنترل می شود و پزشکان سعی می کنند از بیمار از عود، از ریتم قلب بازگردند. قبل از درمان فیبریلاسیون دهلیزی شما باید علت آسیب شناسی را بیابید و از تحریک کنندگان را از بین ببرید و علائم تظاهرات بیماری را از بین ببرید.
فیبریلاسیون دهلیزی - توصیه های بالینی
اگر فیبریلاسیون دهلیزی وجود دارد، چه باید بکنم؟ تاکتیک های درمان توسط تشخیص تعیین می شود که، بسته به عوامل موثر بیماری، شامل مشاوره هایی از جمله متخصصین می شود:
- آریتمولوژیست؛
- نوروپاتولوژیست؛
- ریهشناس
- غدد درون ریز؛
- کارت بازرگانی
آنها درمان بیشتری را تجویز می کنند. اهداف عمومی درمان: برای بهبود کیفیت زندگی بیمار، افزایش طول مدت آن با این تشخیص، برای کاهش تعداد بستری شدن. علائم باید از بین برود یا پیشگیری شود، ریتم قلب و اختصارات تحت کنترل قرار می گیرند. با AF شما می توانید زندگی کنید، اما پزشکان باید پیش آگهی را بهبود بخشد.
آماده سازی برای فیبریلاسیون دهلیزی
آیا این امکان وجود دارد و چگونه برای درمان فیبریلاسیون دهلیز قلب با کمک داروها؟ درمان پزشکی محافظه کارانه به طور موثر (10 تا 15 درصد) مورد استفاده قرار می گیرد. در مواردی که کمتر مورد توجه است - آریتمی پری کیهسمی سلیاری - با نوواکائینامید، کوردارون، کینیدین یا پاراپانورم متوقف شده است. داروها به صورت داخل وریدی یا خوراکی مصرف می شوند، اما باید در زمان کمک رسانی و سطح فشار به طور مداوم نظارت شود. طرح درمان با داروهای دیگر به شرح زیر است:
- برای کاهش سرعت ضربان قلب و از بین بردن نشانه های ناخوشایند، آماده سازی گروه بتا بلوکر کننده از کاردیدولول، پروپرورول، پین دولول، آناپریلین و دیگر موارد استفاده می شود.
- تحریک پذیری الیاف قلب توسط Cordanon، Quinidine، Allapinin حذف می شود.
- گلیکوزید ها کار میوکارد (دیگوکسین، کورلیکون، سلنید) را عادی می کنند.
- تشكیل ترومبو توسط وارفارین و پراداكس و ضد انعقادی Enoxaparin، Heparin، Fondaparinux جلوگیری می شود.
- داروهایی که خون را رقیق می کنند - dezagreganty - توسط داروهایی مانند آسپیرین Cardio، Cardiomagnolo ، TromboAss و غیره نشان داده می شود.
اختلال قلب با فیبریلاسیون دهلیزی
اگر درمان دارویی نتیجه نداشته باشد، مداخله جراحی امکان پذیر است. تخلیه کاتتر یک روش پزشکی است که در آن تمرکز آریتمی توسط اثر فیزیکی از بین می رود. این عملیات بسیار آسیب پذیر نیست، زیرا نیازی به باز کردن قفسه سینه نیست - فقط برش های کوچک ساخته می شود و یک کاتتر وارد شده است که نفوذ به میوکارد را فراهم می کند. تأثیر بر ضایعه می تواند به چند طریق انجام شود: توسط مواد سرد، شیمیایی، لیزر، پالس الکتریکی، انرژی امواج فرکانس رادیویی (RFA) با فیبریلاسیون دهلیزی.
اشکال مختلف تخریب (تخریب) وجود دارد:
- سونوگرافی؛
- لیزر؛
- رادیوفرکوویسی (پوسیدگی گره اتوریواستاتیک با الکترود)؛
- فریاد کشیدن؛
- الکترودريزي
فیبریلاسیون دهلیزی - عملیات
در بعضی موارد، بدون عمل جراحی، ممکن است آریتمی را از بین ببریم. برای حمایت از ضربان قلب مناسب، یک ضربان ساز کمک می کند - یک دستگاه جمع و جور که زیر پوست بیمار در اطراف کلسترول قرار می گیرد. از طریق ورید، یک الکترود به آن متصل شده و نفوذ به حفره قلبی می شود. این دستگاه باعث ایجاد امواج می شود که عضله قلب را در فرکانس سمت راست، فیبریلاسیون دهلیزی و بلوک فیبریلاسیون بطنی را متوقف می کند.
یکی دیگر از روش های جراحی که در تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی مورد استفاده قرار می گیرد، عمل لگن است. وظیفه او این است که از بین بردن اختلاف در قلب، مجبور کردن محل های دادرسی در دستورالعمل ثابت شده است. سیگنال الکتریکی در طول مسیر نشان داده شده است - به اصطلاح "دخمه پرپیچ و خم"، که بواسطه تشکیل اسکار بر روی بافت قلب شکل می گیرد. قلمه ها نه تنها به وسیله اسکالپل، بلکه همچنین با تخلیه ای که در بالا شرح داده می شود، ساخته شده است: RFA (moxibustion) و cryodestruction (انجماد).
فیبریلاسیون دهلیز - درمان با داروهای قومی
صرف نظر از شدت بیماری قلبی، تنظیم آن با کمک پزشکی جایگزین - همراه با دارو درمانی یا به طور جداگانه، به عنوان مثال، به عنوان اقدامات پیشگیرانه امکان پذیر است. اگر فیبریلاسیون دهلیزی وجود داشته باشد، داروهای قومی با احتیاط تحت نظارت یک پزشک قرار می گیرند. درمان یک طبیعت کمکی است.
روش های موثر بر اساس خواص مثبت برخی از گیاهان است. در داروهای گیاهی، باید به داروهایی که می تواند باعث کم شدن لخته شدن و پیشگیری از علائم آریتمی شود، توجه کنید. معروف ترین و موثرترین:
- زالزالک یک درمان خانگی شگفت انگیز برای از بین بردن آریتمیها است. عصاره این گیاه را می توان با والرین یا مادربزرگ مخلوط کرد.
- تزریق دانه های روغنی یک ابزار موثر است که شدت آسیب شناسی را کاهش می دهد.
- از بین بردن انواع توت ها از کالینا، فشار خون بالا را عادی می کند، عضلات را به طور قابل توجهی تحت تاثیر قرار می دهد. گاهی اوقات با عسل
- Yarrow (تنتور روغنی از برگ ها) دو بار در روز در یک قاشق چایخوری کاهش می یابد و خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد.
فیبریلاسیون دهلیزی - پیش آگهی زندگی
بیماری های قلبی، که توسط آریتمی پیچیده است، خطر مرگ و میر را بیش از 1.5 برابر افزایش می دهد. بنابراین، بیماران مبتلا به این بیماری علاقه مند به این سوال هستند: چگونه بسیاری با تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی زندگی می کنند؟ پیش آگهی بستگی به عوامل مانند علل آسیب شناسی، عوارض موجود و احتمالی، وضعیت میوکارد و بطن ها دارد. خطرناک ترین آریتمی ها - منجر به رشد سریع نارسایی قلبی می شود. آنها به علت آسیب شدید میوکارد، به عنوان مثال، حمله قلبی است. مشکلات مشابه با بیماری قلبی همراه است، اما پیش بینی ها به شدت فردی هستند.
هر گونه علائمی که نشان می دهد بی نظمی در قلب نباید نادیده گرفته شود. با AF، عضله اصلی شروع به لرزش، کاهش می یابد به سرعت و بی نظیر. حمله طول می کشد بیش از یک دقیقه، اما باید هشدار. فیبریلاسیون دهلیزی یک اختلال رایج است که در 2٪ از همه افراد رخ می دهد. اما یک بیماری جدی می تواند تشخیص داده شود و درمان شود. پزشکی مدرن روش های موثر و ابتکاری در مبارزه با آریتمی را ارائه می دهد.