هنگامی که سلول توانایی تخصص را از بین می برد و بدون کنترل به اشتراک می گذارد، تشکیلات جدید در منطقه محلی آن ظاهر می شود. در کلیه ها آنها نادر هستند، اما در نظر گرفته می شود بسیار خطرناک است. برای درمان صحیح چنین تشکل ها، تشخیص دقیق و به موقع مهم است، تعیین ماهیت خوشه سلولی.
تومورهای کلیوی - طبقه بندی
تقریبا 90٪ از موارد نئوپلاسم قابل تشخیص در این ارگ بدخیم است. انواع تومورهای خوش خیم کلیه می توانند کمتر خطرناک باشند، زیرا آنها مستعد ابتلا به رشد و گسترش سریع هستند. این باعث فشردن و آسیب ناشی از آن به عروق خونی، پایان دادن به عصب در سیستم ادراری، خونریزی داخلی و درد حاد می شود.
تومور دیگر کلیه با توجه به منشاء آن - پارنشما یا لگن طبقه بندی می شود. در مورد اول، تشکیلات بدخیم زیر شناخته شده است:
- فیبرونگیسارکوم؛
- کارسینوم سلول کلیه؛
- lipoangiosarcoma؛
- تومور Wilms مخلوط؛
- myoangiosarcoma
نئوپلاسم های پارنچیمات خوش خیم:
- لیپوم
- آدنوم
- همجوشی
- myxoma؛
- فیبروم
- angiomyolipoma؛
- مایوم؛
- آنکوسیتوما؛
- درموئید؛
- لنفانژیوما
تومورهای بدخیم از لگن رشد می کنند:
- کارسینوم سلول سنگفرشی
- سرطان غده لنفاوی؛
- سارکوم
- کارسینوم سلول گذار
- تومورهای خوش خیم:
- angioma؛
- پاپیلومای
- لیومیوم
تومور کلیه - علائم، علائم
در ابتدای رشد نئوپلاسم، تظاهرات بالینی غایب یا بسیار ناچیز است که بدون توجه به آنها باقی می ماند. وقتی که تومور کلیه پیشرفت می کند و رشد می کند، آنها مشاهده می شوند - علائم می توانند غیر اختصاصی باشند و شبیه بیماری های دیگر باشند. با ظاهر کوچکترین ناراحتی در ناحیه کمری، مهم است که بلافاصله برای تشخیص، با یک متخصص نورولوژیست مشورت کنید.
تومور خوش خیم کلیه
گروهی از نئوپلاسم های توصیف شده به ندرت با علائم همراهی می شوند، عمدتا به طور تصادفی در طی سونوگرافی تشخیص داده می شوند. اگر یک تومور خوش خیم کلیوی رشد کرده باشد، علائم بالینی تصور می شود: علائم:
- فشار خون شریانی
- خون در ادرار؛
- درد دردناک و یا کسل کننده در یک طرف، اغلب در ران یا کشاله ران؛
- واریکوسل؛
- نقص خروج ادرار.
گاهی اوقات تومور کلیه به اندازه ای می رسد که به صورت بصری قابل مشاهده است. به نظر می رسد یک ضربه بر روی سطح پوست قرار دارد. رنگ اپیدرمی بر روی ساختار خوش خیم تغییر نمی کند. چنین نئوپلاسم ها به راحتی و بدون درد با انگشتان دست، به ویژه اگر شما کمی نسبت به اندام آسیب دیده و یا خم در کمر خمیدگی.
نئوپلاسم بدخیم کلیه
تمام این نشانه های تشكیلات خوش خیم می توانند به توسعه سرطان شهادت دهند. علاوه بر این، علائم بالینی زیر ممکن است وجود داشته باشد:
- خستگی و ضعف؛
- کاهش وزن؛
- کولیک کلیوی؛
- وخامت و یا از دست دادن اشتها؛
- کم خونی
- افزایش درجه حرارت بدن به 37-38 درجه؛
- میزان رسوب بالای اریتروسیت؛
- پلی سیتمی؛
- صدمات جدی به اندام های داخلی (به علت متاستاز در خوشه های سلول بدخیم).
بدون تشخیص حرفه ای، مشخص نیست که تومور کلیه چگونه رشد می کند غیرممکن است - علائم و درمان آسیب شناسی مورد بحث به طور مستقیم به ماهیت تومور بستگی دارد. مطالعه و درمان هر گونه فرمولاسیون سیستم ادراری توسط دو پزشک، یک متخصص ارولوژی و یک نفروالوگ انجام می شود. هنگام تشخیص توده های بدخیم سلول های غیر تخصصی، باید با یک متخصص مجاری ادراری مشورت کنید.
تومور کلیه - تشخیص
سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری، مطالعات اصلی و پر محتوم برای نئوپلاسم مظنون است. آنها در تشخیص حتی یک تومور کوچک کلیه در مراحل اولیه رشد کمک می کنند. گاهی اوقات، nephroscintigraphy نیز انجام می شود - نمایش گرافیکی از ارگان با استفاده از یک دوربین گاما با معرفی مقدماتی آماده سازی رادیو اکتیو.
تشخیص سرطان کلیه ممکن است شامل مطالعات زیر باشد:
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با عامل کنتراست؛
- kavografiya؛
- aortography؛
- آرتروگرافی انتخابی کلیه؛
- بیوپسی سوراخ بینی
تشکیلات بدخیم متاستاز و باعث اختلالات سیستمیک می شود، بنابراین لیست اقدامات تشخیصی شامل:
- رادیوگرافی ریه ها؛
- تجزیه و تحلیل خون و ادرار؛
- توموگرافی کامپیوتری جمجمه و ستون فقرات.
تومور در کلیه - چه باید بکنید؟
تاکتیک درمان بیماران با این مشکل بستگی به ماهیت نئوپلاسم دارد. تومور خوش خیم کوچک اندازه ای است که علایم ایجاد نمی کند، مستعد رشد و انحطاط نیست، تنها به بررسی و بررسی سونوگرافی منظم می پردازد. تشکیلات بزرگ که با عملکرد طبیعی سیستم ادرار مواجه می شوند یا قادر به تغییر کیفیت آن ها هستند، باید از جراحی حذف شوند.
اگر یک تومور بدخیم کلیه تشخیص داده شود، وضعیت پیچیده است - درمان در این مورد به طور جداگانه برای هر فردی مورد توجه قرار گرفته است:
- وضعیت عمومی ارگانیسم؛
- مرحله سرطان؛
- حضور و تعداد متاستازها؛
- اندازه و محل تومور؛
- بیماری های مزمن موجود؛
- درجه آسیب به ارگان های هدف و شاخص های دیگر.
شیمی درمانی کلاسیک و قرار گرفتن در معرض تابش در برابر سرطان کلیه بی اثر هستند. آنها فقط برای تومورهای غیرقابل استفاده مورد استفاده قرار می گیرند، به عنوان اقداماتی که کیفیت زندگی یک بیمار قابل درمان را پشتیبانی می کند. علاوه بر این، یک مجتمع دارویی تجویز می شود - ایمونو modulators (آلفا اینترفرون، اینترلوکین-2 با 5-fluorouracil) و درمان هورمونی (اکسي پروژسترون).
جراحی برای برداشتن کلیه با یک تومور
مداخله جراحی ممکن است شامل دفع ساختار پاتولوژیک خود با ناحیه های کوچک بافت اطراف یا حذف کل عضو باشد. تنها معیار انتخاب انتخابی که بر روی کلیه انجام می شود یک تومور با ویژگی های آن است. Nephrectomy رادیکال (حذف کامل اندام با ساختار مجاور) انجام می شود اگر نئوپلاسم دارای یکی از خواص زیر باشد:
- بدخیمی
- اندازه بسیار بزرگ؛
- محلی سازی در نزدیکی عروق کلیه؛
- متاستاز چندگانه؛
- رشد سریع
تصمیم نهایی در مورد انتصاب نوع عملیات توسط انکورولوژیست ساخته شده است. Nephrectomy دو طرفه منجر به ناتوانی فرد می شود، اما در برخی موارد، بازجویی جراحی تنها راه طولانی شدن زندگی بیمار و جلوگیری از آسیب های گسترده و غیر قابل برگشت به اندام های هدف سرطان - مغز، ستون فقرات و ریه ها است.
لاپاروسکوپی تومور کلیه
جراحی آرام با استفاده از تجهیزات میکروسکوپی مخصوص توسط پانکراس های کوچک در دیواره شکم انجام می شود. برای تومور خوش خیم کلیه از اندازه کوچک توصیه می شود، اگر تجمع پاتولوژیک سلول ها مستعد نابود شدن به سرطان و رشد نیست. این نوع دستکاری جراحی، حفاظت از ارگان و بازگشت سریع بیمار به زندگی عادی را تضمین می کند. در طی عمل، تومور کلیه و یک لایه نازک از بافت اطراف حذف می شود. این به جلوگیری از تشکیل مجدد ساختارهای سلولی خوش خیم کمک می کند.
توانبخشی پس از حذف کلیه با تومور سرطانی
به علت نفروکموتومی یکطرفه، ارگان متحرک دوم کل بار سیستم ادراری را می گیرد. وظیفه اصلی فردی که تحت عمل فوق قرار گرفته است حفظ عملکرد کلیه سالم است. توصیه شده:
- سخت شدن آب؛
- تورهای پیاده روی روزانه
- سرکوب کردن سوپاپلینگ ها؛
- حفاظت در مقابل هر بیماری عفونی؛
- معاینات منظم با یک نورولوژیست یا اورولوژیست.
رژیم پس از حذف کلیه با تومور باید شامل غذای قابل هضم با محتوای پروتئین کم باشد. اساس رژیم غذایی عبارتند از:
- انواع کم چرب ماهی و گوشت؛
- نان چاودار
- برخی از محصولات ترش شیری؛
- میوه ها و سبزیجات.
تمام ظروف بخار پز شده، جوش داده شده، سوخاری یا پخته شده است. مهم است که کاملا حذف شود:
- محصولات دودی؛
- ترشی کردن
- مواد غذایی کنسرو شده؛
- غذاهای سرخ شده و چرب.
تومور در کلیه - پیش بینی
اثربخشی درمان در طی دوره بقاء پنج ساله مورد بررسی قرار می گیرد. اگر نئوپلاسم در مراحل اولیه تشخیص داده شود، آن 70-80٪ است. اگر رگ های کلیوی در فرآیند دخیل بودند، شاخص به 40-60٪ کاهش می یابد. هنگامی که غدد لنفاوی منطقه تحت تأثیر قرار می گیرند 5 تا 20 درصد است. در مراحل بعد توسعه سرطان، پیش بینی ها بدتر می شوند، 95٪ از بیماران طی 5 سال بعد از نافرکتومی می میرند. برای ارزیابی صحیح، اگر یک تومور بدخیم کلیه تشخیص داده شود مهم است که با پزشک مشورت کنید - چند نفر با چنین تشخیصی زندگی می کنند، متخصص پاسخ دقیق تر می دهد.