سندرم Lyell (نام دوم سندرم استیونز-جانسون) یک واکنش شدید آلرژیک است که در جداسازی و مرگ لایه فوقانی پوست و همچنین مسمومیت کل ارگانیسم در نتیجه واکنش در حال انجام است. سندرم Lyell 'ثانیه دومین دوره پیچیده ترین پس از شوک آنافیلاکتیک به علت وضعیت ناشی از حساسیت بیش از حد یک فرد به مواد خاص است. سندرم Lyell که به نام "necrolysis سمی اپیدرمی" نامیده می شود، برای اولین بار در سال 1956 توصیف شد، اما تا کنون در جامعه پزشکی در مورد ابتلا به این بیماری هیچ توافقی وجود ندارد.
علل سندرم Lyell
در بیشتر موارد سندرم Lyell به عنوان یک آلرژی ایجاد می شود:
- پس از مصرف داروها (آنتی بیوتیک ها، سولفونامید ها و غیره)، مکمل های غذایی و حتی آماده سازی ویتامین ها.
- با عفونت استافیلوکوک
- به عنوان یک نتیجه از تغییر در واکنش پذیری سیستم ایمنی بدن هنگامی که ارگانیسم با عفونت در ترکیب با قرار گرفتن در معرض مواد آلرژیک پس از آن حساسیت.
در بعضی موارد ممکن است علل خاص واکنش های ایدیوپاتیک را مشخص نکنیم، اما، به عقیده کارشناسان، گروه ریسک شامل افرادی می شود که رنج می برند:
- درماتیت؛
- گرمازده
- آسم برونشیت .
علائم سندرم Lyell
این بیماری معمولا به شدت با افزایش درجه حرارت 40 درجه یا بیشتر شروع می شود. در این مورد، بیمار از سردرد شدید و درد چشم رنج می برد. استفراغ و اسهال اشاره شده است. بعد از مدتی یک بثورات بر روی پوست ظاهر می شود، مانند بثورات در سرخک و تب زرد، همراه با خارش یا احساسات دردناک. اول، لکه های اریتماتو ادمثانی در ناحیه قوزک و در ناحیه شکاف زیر بغل قرار دارند و سپس به تدریج شروع به اشغال تمام سطح بدن می کنند.
یک ویژگی مشخص از سندرم Lyell - جداسازی اپیدرم پوست است و حتی یک تماس بسیار کمی با پوست بیمار دارد. این توده های فرسایشی خونریزی را باز می کند. در محل erythem، حباب تشکیل می شود، که، هنگامی که باز، سطوح فرسایشی بزرگ با عصاره سرم را در معرض قرار می دهد. عفونت ثانویه ای که همراه با آن است باعث فرسایش می شود که باعث بو شدن ناخوشایند از بدن می شود. غشای مخاطی دهان، چشم ها و اندام های تناسلی نیز تغییرات منفی را تجربه می کنند. بزرگترین خطر برای سلامتی و زندگی از طریق:
- بی حسی شدید بدن؛
- سمی شدید؛
- دمای بدن بالا؛
- نقض سیستم قلبی عروقی؛
- لکوسيتوز با توسعه احتمالي آگونالوسيتوز و پان سيتوپني
- سقوط به کما
درمان سندرم Lyell
وقتی علائم بیماری مشخص می شود، باید بلافاصله به آمبولانس بپیوندید. بیمار در بخش مراقبت های ویژه یا بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد. شرایط اقامت در همان زمان شبیه به کسانی است که برای بیماران با سوختگی و یخ زده ایجاد شده است. نیاز اصلی برای مراقبت و درمان استروئیدی است. سازمان درمان در سندرم لیل به شرح زیر است:
- لغو تمام داروهای مورد استفاده قبل از توسعه این سندرم.
- گلوكوكورتيكواستروئيدها تجويز مي شوند.
- تشکیلات فرسایش با روغن های گیاهی و ویتامین A درمان می شوند.
- توصیه می شود راه حل های سالین و کلوئیدی برای پر کردن مایع از دست رفته بدن است.
- Immunomodulators استفاده می شود.
- هنگام اتصال عفونت ثانویه، آنتی بیوتیک ها و آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.
درمان به موقع و به درستی انجام می شود به سرعت نسبت به بهبودی بیمار مبتلا به سندرم Lyell.