پیلورستنوز پاتولوژی از قسمت خروجی (پیلوریک) معده است که اغلب در نوزادان نوزاد اتفاق می افتد. علت تنگ شدن پیلوری، تنگی تنگی دروازه بان است و به همین علت نقض تخلیه محتویات معده در نوزادان است. معده که سعی می کند غذا را به دوازدهه برساند، کوتاه می شود، اما غذا به علت تنگ شدن دروازه بان بد است و حمله ای از استفراغ شدید وجود دارد. بیماری به علت هیپرتروفی عضلات اسفنکتر پیلوری ایجاد می شود، تعداد زیادی از بافت همبند بیش از حد رشد می بخشد و لومن را در دروازهبان بسته می کند. تنگی مادرزادی پیلوری در پسران بیشتر از دختران رخ می دهد، همچنین می تواند به ارث برده شود.
نشانه های تنگی پیلوری در نوزادان
علائم اصلی تنگی pyloric در نوزادان، استفراغ "چشمه" بلافاصله پس از تغذیه است که در 2-3 هفته از زندگی کودک اتفاق می افتد. در ابتدا گسستگی و استفراغ گاهی اوقات رخ می دهد، و پس از هر تغذیه، با افزایش تنگی pylorus افزایش می یابد. به طور معمول، میزان استفراغ برابر یا حتی بالاتر از مقدار شیر خورده شده در هر خوراک است. در توده های بتاکارنگی، ناخالص صفرا وجود ندارد. در نتیجه استفراغ مداوم، بدن کودک به سرعت خشک و مرطوب می شود. یک کودک وزن را حتی در مقایسه با وزن در هنگام تولد از دست می دهد. میزان ادرار شدن کاهش می یابد، ادرار بیشتر متمرکز می شود. یبوست رخ می دهد. یکی دیگر از علائم پرستالیسم معده است که به شکل "ساعت شنی" شکل می گیرد و از قسمت بالا به پایین و از چپ به راست در حال حرکت موجی است. این علامت ممکن است باعث شود اگر شما معده کودک را در منطقه معده بخورید یا چند نوشیدنی از آب بخورید. هنگامی که تنگی پیلور در کودکان وجود دارد، تمام علائم کم آبی بدن وجود دارد - پوست خشک است، مخاطی روشن است، فونتنل غرق شده، تورگور پوست کاهش یافته است، لایه چربی زیر جلدی به شدت کاهش یافته یا وجود ندارد.
تنگی پیلوریک خطرناک چیست؟
عواقب انسداد پیلوریک خود را در قالب گسترش معده آشکار می سازد، دیواره های آن هیپرتروفیزه می شوند و فرسایش می تواند رخ دهد. استفراغ به آسفیکسی، پنومونی آسپیراسیون منجر می شود، بدون درمان عملی، سپسیس، دیستروفی، استئومیلیت اتفاق می افتد.
مهم است که تنگی pyloric را با سایر بیماری ها تشخیص دهیم که در آن استفراغ بدون مخلوط صفرا وجود دارد. برای تشخیص، اول از همه، معاینه لمس پیلور توسط معاینه سونوگرافی معده انجام می شود، اگر هنوز در تشخیص وجود دارد - رادیولوژی کنتراست.
چگونه برای درمان تنگی pyloric؟
درمان تنگی پیلوری در نوزادان تنها جراحی است. عملیات بلافاصله بعد از ایجاد تشخیص دقیق منصوب می شود. اگر کودک به شدت تخلیه شود، قبل از عمل ضروری است که تعادل آب را بازگردانیم، نمک ها، اسید ها و پایه های بدن نوزاد در نتیجه تنگی پیلوری از بین می رود. معمولا پس از عمل، بهبودی کامل کودک شروع می شود و هیچ عود بیماری رخ نمی دهد. بنابراین، والدین باید در مورد هر گونه ناهنجاری در رفاه فرزند بسیار مراقب باشند و در هر صورت به کمک متخصصان واجد شرایط مراجعه کنند.