آندومتریوز به بیماری خوش خیم اشاره دارد که با تکثیر بافت اندومتری فراتر از محل طبیعی خود در رحم است. اندومتریوز دارای وابستگی هورمونی است و فک های آن به صورت ماهانه در فازهای قاعدگی تغییر می کند.
اندومتریوز تناسلی و عصبی
اندومتریوز به جای توزیع فونداسیون آندومتریوز به اندام متورم و عصبی تقسیم می شود. شکل تناسلی این بیماری شایع ترین است و بیش از 90 درصد از همه موارد را تشکیل می دهد، اندومتریوز اکستازیالیته بسیار کمتر است.
در عوض، اندومتریوز تناسلی جریان داخلی است (آدنومایوز - تکثیر اندومتری از لایه مخاطی در دیواره عضلانی رحم) و خارجی، که شامل موارد زیر است:
- آندومتریوز سرویکس
- آندومتریوز واژن؛
- اندومتریوز تخمدانها؛
- آندومتریوز لوله ای
- اندومتریوز رتروکرویئیک
علل اندومتریوز تناسلی
عوامل خطر ابتلا به گسترش اندومتریوز عبارتند از: وراثت، اختلالات هورمونی، خیلی زود یا خیلی دیر شروع قاعدگی، زایمان زودرس، کار پیچیده و سقط جنین، چاقی، پوشیدن طولانی مدت دستگاه داخل رحمی. سلولهای آندومتر خارج از رحم نیز از طریق دستکاری های پزشکی در داخل رحم، عمل جراحی زنان تسهیل می شود.
علائم اندومتریوز تناسلی
آندومتریوز شروع و به تدریج با افزایش شدت علائم شروع می شود. در ابتدای بیماری، سندرم درد ممکن است وجود نداشته باشد، و بعد شخصیت برجستهتری به دست آورد. خاصیت درد در اندومتریوز تناسلی وابستگی آنها به چرخه قاعدگی است. درد در آستانه قاعدگی و در طول آن، و پس از آن، فروکش می کند. درد زودرس می تواند در دیگر موارد، به ویژه در مواردی از قبیل عمل جنسی، احساس شود، زیرا اندومتریوز سبب ایجاد التهاب و چسبندگی در ضایعات می شود.
اندومتریوز تناسلی در بیشتر موارد با نقض چرخه قاعدگی همراه است و منجر به چنین علائمی از جمله منوراژی ، متوررآگهی، تخمدان خونریزی میان دوره ای می شود. سندرم پیش از قاعدگی می شود.
زنان با سن بلوغ با اندومتریوز تناسلی، به عنوان یک قاعده، با حاملگی و حاملگی مشکل دارند. اندومتریوز با ناباروری، حاملگی های خارج رحمی، سقط جنین، مشکلات جفت شناخته می شود.
درمان اندومتریوز تناسلی
در دوره بدون علامت اندومتریوز، نیاز به حفظ احتمال حاملگی برای یک زن، درمان به صورت محافظه کارانه انجام می شود. اول از همه، این هورمون درمانی است که هدف آن متوقف کردن پیشرفت بیماری و سرکوب فسفر است. به عنوان مکمل های جانبی، عوامل آرام بخش، ویتامین ها و ایمونوژن ها، داروهای رزورپوشی، فیزیوتراپی، هیرودوتراپی استفاده می شود.
درمان جراحی اندومتریوز تناسلی شامل انجام عملیات نگهدارنده ارگانیزم (لاپاروسکوپی یا لاپاروتومی) برای حذف فونداسیون آندومتریوز یا، اگر این امکان پذیر نباشد، حذف کامل رحم با پدیده ها باشد.
موثر تر درمان ترکیبی است، زمانی که با کمک داروهای هورمونی، منوپوز مصنوعی نامیده می شود، که در آن برداشت جراحی رشد اندومتریوز با درمان بعدی پس از عمل هورمونی انجام می شود.