سیکوم به وسیله یک اندوخته ورم مفاصل به پایان می رسد. این قسمت از بدن ابتدایی است و به نام آپاندیسیت است، هدف عملیاتی آن هنوز مشخص نشده است. آپاندیس مستعد ابتلا به بیماری های التهابی است که در هر سنی، از جمله دوره نوزاد، رخ می دهد.
آیا آپاندیسیت در یک کودک وجود دارد؟
وضعیت پاتولوژیک مورد بررسی به طور عمده در کودکان، به ویژه 5-15 سال تشخیص داده می شود. برخی از والدین نوزاد با توجه به علائم مشخص بیماری، تردید دارند که آپاندیسیت در یک کودک یک ساله وجود دارد. پاسخ به این سوال مثبت است. آپاندیس گاهی اوقات در نوزادان التهاب ایجاد می شود.
آپاندیسیت در کودکان - علل
هنوز هیچکدام از پزشکان نمی توانند عوامل دقیقی را شناسایی کنند که باعث بروز بیماری می شوند. ظاهرا علل التهاب آپاندیس شامل وقوع همزمان 2 شرایط می شود:
- انسداد آپاندیس؛
- حضور یک میکرو فلورا پاتوژن در سقط جنین.
آپاندیسیت حاد در کودکان
انسداد ارگان روده ای می تواند به دلایل مختلف رخ دهد. آپانديسيت در کودکان اولين بار با موارد زير است:
- جسد خارجی در ساعد؛
- عفونت انگلی؛
- هیپرپلازی فولیکول های لنفی
- ناهنجاری های مادرزادی در ساختار یا محل ارگان؛
- سنگ های مدفوع
التهاب آپاندیس سکته مغزی پس از اتصال فلور باکتری آغاز می شود. این شرایط زیر را تسهیل می کند:
- انتقال عفونت؛
- فعالیت کم فعالیت سیستم ایمنی بدن؛
- فرآیندهای التهابی در مناطق نزدیک
آپاندیسیت مزمن در کودکان
از لحاظ نظری، یک نوع مستقل و ثانویه از این نوع شرایط پاتولوژیک وجود دارد. اکثر پزشکان التهاب اولیه اولیه آپاندیس را انکار می کنند، زیرا نوع حاد بیماری همیشه شامل حذف یک ارگانیسم اولیه می شود. روش های محافظه کار درمان و موارد تسکین دلخواه فرآیند آسیب شناختی وجود ندارد.
کودکان به ندرت کودکان التهاب مزمن ثانویه آپاندیس را تجربه می کنند - علائم بیماری چند ماه پس از عمل ظاهر می شود. نشانه های بیماری شبیه یک وضعیت حاد است، اما کمتر واضح، "تاری". برای توسعه این نوع آسیب شناسی، لازم است که از خروج آپاندیس، حدود 2 سانتیمتر طول داشته باشیم.
آپاندیسیت در یک کودک - علائم
دشوار است که کودک مبتلا به بیماری در نظر گرفته شود، به ویژه در سن نوجوانی، زمانی که کودک به طور واضح احساسات خود را توصیف نمی کند. علائم التهاب آپاندیس در یک کودک کمتر از بزرگسال است. فرآیند کرم در کودکان اغلب در یک ناحیه معمولی، منطقه یولاییک راست واقع شده است. او ممکن است دستورات دیگر داشته باشد:
- رکتومتر - پشت ساق پا؛
- کبد - در نزدیکی کیسه صفرا؛
- لگن - در ناحیه کمر.
به دلیل این تفاوت های ظاهری، اکثر والدین نمی دانند چگونه آپاندیسیت را در یک کودک تعیین می کنند و نشانه هایی را که در کودکان مبتلا به بیماری هایی با یک تصویر بالینی مشابه وجود دارد، مرتبط می کند. به همین دلیل، مهم است که سعی نکنید خود را تشخیص دهید و به روش های درمان خانگی مراجعه کنید. در صورت هر گونه علائم نگران کننده، شما باید بلافاصله با یک متخصص واجد شرایط تماس بگیرید.
اولین علائم آپاندیسیت در کودکان
یک تصویر بالینی اولیه از آسیب شناسی در رفتار و رفاه کلی کودک قابل توجه است. اولین علائم آپاندیسیت عبارتند از:
- بی تفاوتی؛
- خواب آلودگی
- تحریک پذیری؛
- وخامت اشتها؛
- جادوگری؛
- اختلالات مدفوع؛
- حالت تهوع
- استفراغ؛
- کم آبی
- افزایش دمای بدن؛
- درد در شکم، کمر پشت.
در نوزادان آپاندیسیت مشکوک است - علائم در نوزادان:
- گریزی غیرمستقیم اغلب؛
- آفتاب؛
- چرخاندن سمت چپ؛
- عدم اشتها؛
- استفراغ؛
- مقاومت در برابر لمس کردن
- تلاش می کند پاهای خود را بالا بکشد، در زانو خم شود، به معده.
درد در آپاندیسیت
علائم توصیف شده این بیماری می تواند در قسمت های مختلف بدن بسته به موقعیت مکانی ریز ورم مفاصل مشخص شود. علائم آپاندیسیت در کودکان لزوما شامل سندرم درد است که در یکی از مناطق زیر احساس می شود:
- Epigastrium؛
- اطراف ناف؛
- منطقه یولایاک راست؛
- شکم پایینی
- عقب
- بالا از پا و یا در کشاله ران؛
- در نزدیکی کبد.
اغلب کودک نمیتواند دقت دقیقا توضیح دهد که جایی که احساس درد می کند و به کل شکم اشاره دارد. احساسات ناخوشایند در کودکان گاهی به سایر قسمت های بدن منتهی می شود:
- پروینیم؛
- برگشت
- اندام های تناسلی؛
- معده؛
- پاها؛
- پیشابراه
- رکتوم
دما با آپاندیسیت
گرما یک نشانه خاص التهاب فرآیند ابتدایی در کودکان نیست. اندازه گیری دمای بدن روش مناسب برای تشخیص آپاندیسیت در یک کودک نیست. فرآیند آسیب شناختی در سنین اولیه بسیار سریع می شود، بنابراین سیستم ایمنی بدن همیشه به طور معمول در فرم تب و تب، به آن واکنش نشان نمی دهد. آپاندیسیت معمولا در دمای معمولی همراه است - علائم در کودکان تنها با درد و اختلالات گوارشی محدود می شود. گرما در مراحل بعدی رخ می دهد، زمانی که آپاندیس پاره شده است.
علائم پریتونیت با آپاندیسیت
به علت مشکلات آشکار در تشخیص آسیب شناسی ارائه شده، اکثر کودکان در حال حاضر با یک بیماری شدید وارد درمانگاه می شوند. پریتونیت با آپاندیسیت در سنین اولیه (2 تا 5 سال) تقریبا بلافاصله شروع می شود، گاهی اوقات از لحظات التهاب تا پارگی فرآیند ابتدایی فقط چند ساعت طول می کشد. علائم خاص این بیماری:
- دمای بدن بسیار بالا، تا 40 درجه؛
- بویژه شکم را متورم می کند
- بلوز پوست؛
- احتباس مدفوع؛
- درد شدید درد در همه قسمتهای شکم؛
- استفراغ شدید
عوارض آپاندیسیت در کودکان
این بیماری به طور کامل توسط جراحان مورد مطالعه قرار گرفته و متعلق به گروه آسیب شناسی با پیش آگهی مناسب است. تنها دلیل آپاندیسیت ممکن است پیچیده باشد این است که علائم در کودکان نادیده گرفته شده یا خیلی دیر تشخیص داده شده است. در چنین مواردی، روند التهاب بسیار سریع می شود و منجر به عواقب خطرناک می شود. آپاندیسیت در یک کودک می تواند مشکلات زیر را تحریک کند:
- آبسه - آبسه در حفره شکمی؛
- سپسیس - ورود به خون باکتری های بیماریزا، آسیب عمومی؛
- سوراخ شدن آپاندیس - پریتونیت؛
- انسداد روده - انسداد ؛
- نفوذ آپاندیکال - التهاب محدودی از پروتئین؛
- چسبندگی چسبندگی - تکثیر بافت همبند.
چگونه التهاب آپاندیس را تشخیص دهیم؟
فشار، ضعف و احساس معده در کودکان با سوء ظن از بیماری توصیف شده به شدت ممنوع است. التهاب پروسیجر سیکوم باید توسط یک متخصص تشخیص داده شود، بنابراین، در کوچکترین علائم بیماری، مهم است که بلافاصله با کلینیک تماس بگیرید. ممکن است این پاتولوژی را با برخی نشانه های بصری خاص فرض کنیم.
چگونه برای تعیین التهاب آپاندیس در کودکان - آزمایش ساده:
- Przewalski برای اینکه یک کودک بتواند پا راستش را بالا ببرد، دشوار یا دردناک است.
- ریزوان با استنشاق عمیق، احساسات ناخوشایند در ناحیه شکمی تشدید می شود.
- Sitkovsky. شدت درد در موقعیت خواب در سمت چپ.
- کارواوا افزایش ناراحتی در حین سرفه.
- زاتلر هنگام برداشتن درد در ناحیه یخی، وقتی که پای راست اصلاح شده در موقعیت نشسته مطرح می شود.
علاوه بر این، آپاندیسیت با علائم واضح در کودکان ذکر شده در بالا تایید می شود. اگر یک یا چند کودک از این علائم دارند، مهم است که بلافاصله با یک تیم پزشکی اضطراری تماس بگیرید. بدون درمان کافی، روند التهاب به سرعت در حال پیشرفت است، پریتونیت و دیگر عوارض خطرناک را تحریک می کند.
بیمارستان از روش های تشخیص آپاندیسیت در کودکان استفاده می کند:
- معاینه سونوگرافی؛
- رادیوگرافی؛
- ایریگوسکوپی ؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی کامپیوتر یا مغناطیسی؛
- تجزیه و تحلیل رادیونوکلئید.
هنگامی که یک تشخیص دقیق دیفرانسیل ایجاد نمی شود و سلامت کودک به سرعت در حال کاهش می باشد، توصیه می شود که لاپاروسکوپی باشد. این مداخله جراحی حداقل تهاجمی ما را قادر می سازد تا وضعیت آپاندیس را با یک دوربین میکروسکوپی بررسی کنیم. اغلب لاپاروسکوپی تشخیصی به دستکاری درمانی تبدیل می شود.
جراحی آپاندیسیت
دفع آپاندیس پس از یک دوره کوتاه آنتی بیوتیک تجویز می شود. داروهای ضد میکروبی به مهار التهاب آپاندیس کمک می کنند و از برداشتن آنها ساده تر هستند، علائم بیماری را کاهش می دهند. مداخله جراحی می تواند به دو صورت انجام شود:
- روش باز (کلاسیک) در قسمت پایین شکم، یک برش کوچک با یک اسکنر ساخته می شود که از طریق آن آپاندیس آسیب دیده برداشته می شود. زخم چسبانده شده است، گاهی اوقات تخلیه در آن نصب شده است تا توده های گلو و مایع اضافی را آزاد کند. پس از از بین بردن علائم عفونت، لوله خارج می شود و سم زدایی استریل با دارو برای برش زخم اعمال می شود.
- روش لاپاروسکوپی جراح از 2 تا 4 نقطه به آپاندیس دسترسی پیدا می کند. یکی از آنها یک دوربین میکروسکوپی و دیگران - ابزارهای انعطاف پذیر ویژه را معرفی می کند. این تکنیک جراحی کمتر دردناک است و با یک دوره توانبخشی کوتاه مشخص می شود، اما برای موارد ساده آپاندیسیت در کودکان مناسب است، در حالی که علائم پریتونیت و پارگی آپاندیس وجود ندارد.