اخیرا توجه بیشتر به ناباروری مردان ایمنی صورت گرفته است. پس از انجام بسیاری از تحقیقات مشخص شد که دلیل آن این است که آنتیبادی ضد انعقادی است که در مردان و در بیضه ها و ضایعات آنها تشکیل می شود. اما یک نتیجه از اسپرموگرافی به اندازه کافی برای به طور کامل علت ناباروری را نشان نمی دهد. بنابراین، برای تشخیص دقیق، پزشکان توصیه دیگری برای تجزیه و تحلیل مایع منی ارائه می دهند: آزمون MAR ("واکنش آگلوتیناسيون مخلوط"، که به معنای واقعی کلمه "واکنش های آگلوتیناسيون مخلوط" است).
آنتی ژنها در این مورد غشای اسپرم هستند. اگر آنها نمیتوانند با آنتی بادی ضد اسپرم مقابله کنند، اسپرماتوزون با غشای ضد انعقادی پوشیده می شود که مانع حرکت آن می شود.
آزمون MAR امکان تشخیص این آنتی بادی ها را فراهم می کند یا عدم وجود آنها را تایید می کند.
اسپرم مغنوی معمولی این آسیب شناسی را نشان نمی دهد، زیرا در این تجزیه و تحلیل، اسپرماتوزون، آسیب دیده توسط آنتیبادی های ضد اسپرم، به نظر طبیعی می رسد. اما در عین حال، او قادر به تخم گذاری نیست و در واقع معیوب است. آزمون MAR باعث می شود که نسبت اسپرماتوزا آسیب دیده توسط آنتی بادی ها به مقدار کل آزاد شده در یک انسداد تعیین شود. و تنها او قادر به نشان دادن تعداد دقیق اسپرم های سالم است که می توانند در روند لقاح شرکت کنند. اگر نتایج آزمون MAR منفی است که به معنی مقدار مجاز آنتیبادیها است، دیگر علل ناباروری در مردان وجود دارد.
علل ظهور آنتیبادیهای ضد اسپرم در بدن مرد
در واقع، دلایل اینکه بدن انسان شروع به مبارزه با سلول های سالم خود می کند تقریبا:
- دریافت ضایعات تناسلی (شامل مداخلات جراحی)؛
- نقض مانع بین رگ های خونی و کانال های مضر؛
- حضور عفونت ها؛
- بیماری سیستم تناسلی
- دلایل منشا نامشخص وجود دارد؛
- رابطه جنسی بی قاعده (حضور زیادی از پروتئین های خارجی توسط بدن به عنوان یک تهدید درک می شود).
شاخص برای هدف آزمون MAR
آزمایش برای تعیین حضور یا عدم وجود آنتیبادیهای ضد اسپرم در صورت تشخیص اسپرموگرام از چنین آسیبهای اسپرماتوزوئیک تجویز می شود:
- آگلوتیناسیون؛
- تجمع
- کاهش تحرک؛
- عدم وجود طولانی مدت بارداری در یک زوج متاهل؛
- آماده سازی برای IVF و ICSI .
اگر دکتر این تجزیه و تحلیل را تعیین کرده است بهتر است آزمایش MAR را در یک آزمایشگاه پزشکی پیشرفته انجام دهد، زیرا پیشرفته ترین تجهیزات در پردازش مواد برای تجزیه و تحلیل مورد استفاده قرار می گیرد، که تاثیر مثبتی بر دقت یک تجزیه و تحلیل نسبتا گران دارد.
آزمون MAR برای آنتیبادیهای ضد اسپرم نشانگر تشخیص آنها نه تنها در بررسی اسپرم، بلکه در تجزیه و تحلیل سرم است. رمز گشایی MAR-test:
- هنجار آزمون MAR - هنگامی که نتایج تجزیه و تحلیل اسپرم ها آسیب دیده توسط آنتیبادی های ضد اسپرم را نشان نمی دهد.
- آزمون منفی MAR بدان معنی است که میزان اسپرم های آسیب دیده بیش از 50٪ نیست. این شاخص همچنین می تواند به عنوان یک عادت در نظر گرفته شود.
- آزمون MAR مثبت است، زمانی که تجزیه و تحلیل نشان داد که مقدار اسپرم در پوسته ضد انعقادی بیش از 50٪ است، در نظر گرفته شده است. این شاخص نشان دهنده احتمال ناباروری ایمونولوژیک مردان است.
اگر آزمون MAR نتیجه 100٪ مثبت نشان دهد، لقاح طبیعی از مرد مورد نظر تقریبا غیرممکن است. در این مورد، پزشکان با استفاده از روش مفهومی با IVF و ICSI پیشنهاد می کنند.