بخش قدامی چشم به سه قسمت تقسیم می شود: غشاء عروقی، عنبیه و بدن سلیاری. التهاب آنها نامیده می شود (به ترتیب) uveitis خلفی، آریتیت و cyclite. دو پاتولوژی اخیر در انزوا به ندرت اتفاق می افتد، به همین علت به طور کلی جریان خون آنها اغلب همزمان رخ می دهد.
ایریدسیلیکیت - این بیماری چیست؟
نام دیگر این پروسه یووییت قدام است. بیماری های چشم ایریدیوسیکلیت ترکیبی از التهاب عنبیه و بدن سلیاری است. گاهی اوقات، در مرحله اول، تنها یک قسمت از قسمت قدامی چشم، تحت تأثیر قرار می گیرد، اما به دلیل اتصال نزدیک آناتومیک، دوم همیشه درگیر است. بیماری در هر سن، عمدتا از 20 تا 40 سالگی تشخیص داده می شود.
ایریدیوسلیکیت حاد
این نوع مسیر پاتولوژی با علائم مشخص و مشخص همراه است. حتی ایریدوسلیکیت زیرحرک دارای مشخصه های خاصی است که باعث می شود بیماری در مراحل اولیه پیشرفت بیماری بیشتر تشخیص و تشخیص دهد. این شکل بیماری با چنین تصویر بالینی مشخص می شود:
- درد شدید در چشم و نزدیکی معبد؛
- سوزش مداوم؛
- فتوفوبیا ؛
- قرمزی پروتئین؛
- تشدید بینایی
- تورم عنبیه؛
- محدود کردن دانش آموز؛
- گسترش قابل توجهی از رگ های خونی؛
- تغییر الگو و رنگ عنبیه.
ایریدوسیکیت مزمن
اغلب (در حدود 70٪ موارد)، بیماری مورد بحث به شکل آهسته می رود. ایریدوسیکلیت کرونری مزمن همراه با علائم خفیف همراه است، به همین دلیل است که بیمار به موقع به چشم پزشک مراجعه نمی کند. برای مثال، در زمینه پسزمینه ای از آسیب شناسی و عدم درمان، عوارض شدید، به عنوان مثال، همجوشی مناطق مختلف دانش آموز (سینیه) یا عفونت کامل آن ایجاد می شود.
خطرناک است که ایریدوسیکلیت مزمن را نادیده بگیرد - درمان در مراحل پایانی بیماری همیشه کمک نمی کند. در نتیجه، آمبلیوپی مبهم با تغییر شکل و تنگ شدن پاتولوژیک یا عفونت دانش آموز ایجاد می شود. گاهی اوقات منجر به آسیب برگشت ناپذیر به قسمت قدام فوق العاده چشم التهابی و از بین رفتن مطلق بینایی می شود.
ایریدسیلیکیت - علل
عوامل بیرونی و داخلی میتوانند بیماری توصیف شده را تحریک کنند. اغلب تشخیص داده می شود ایریدوسیکلیت تراوا که به دلیل آسیب مکانیکی چشم به وجود می آید. اینها شامل آلودگی، عملیات چشم، آسیب و اثرات مشابه است. عوامل دیگری که باعث ایدیدوسلیکیت می شوند، علل غیر مکانیکی هستند:
- شرایط روحی
- عفونت های باکتریایی، ویروسی و پروتوزولی؛
- ضایعات قارچی؛
- فسفر التهاب مزمن در حفره دهان و نازوفارنکس؛
- اختلالات در فرآیندهای متابولیک؛
- بیماری های غدد درون ریز؛
- آسیب های سیستمیک منشا ناشناخته؛
- کراتیت ؛
- فرآیندهای اتوایمیون
ایریدیوسلیکیت - علائم
بیان و ویژگی های تصویر بالینی التهاب بستگی به علت آن، وضعیت ایمنی محلی و عمومی دارد. علائم ایریدوسیکلیت به شکل پاتولوژی مربوط می شود. انواع بیماری های زیر را طبقه بندی کنید:
- serous؛
- fibrinous؛
- فیبروز
- ویروسی
ایریدوسیکیت Serous
این نوع آسیب شناسی به راحتی بیشتر از سایرین پیش می رود و دارای پیش بینی های مناسب تر است. بیماری ایریدوسلیکلیت شکل سروز با انباشتگی در اتاق قدام چشم اگزودا سرم (مایع شفاف) مشخص می شود. این با علائم زیر همراه است:
- دانش آموز خفیف؛
- سوزش
- ترس از نور روشن؛
- برش درد در چشم؛
- ادم و قرمزی عنبیه؛
- گسترش اندک رگ های خونی؛
- نوسانات فشار داخل چشم؛
- تشدید بینایی ("حجاب")؛
- محدود کردن دانش آموز.
اگر ایریدوسیکلیت سروز را تشخیص دهد، درمان سریع و ساده خواهد بود. این نوع بیماری به درمان در مراحل اولیه پاسخ می دهد و به ندرت عوارض را تحریک می کند. با پیشرفت آسیب شناسی، uveitis قارچ فیبرین اغلب همراه است. در چنین مواردی، خطر آسیب به شبکیه و ایجاد گلوکوم ثانویه بالا است.
ایریدوسیکیت فیبرین
این نوع بیماری همچنین با تجمع اگزودا در محفظه قدام چشم مشخص می شود اما در عوض از آب پنیر حاوی پروتئین است که هنگام خونریزی خون تشکیل می شود. ایریدوسیکلیت فیبریول پلاستیک همیشه به شدت شروع می شود و با تمام علائم بیان شده همراه است. علاوه بر این، نشانه های زیر ذکر شده است:
- شفافیت طنز شیشه ای؛
- احساس سرخوردگی در چشم؛
- ترکیب برخی از مناطق دانش آموز؛
- تغییر شکل و سایه عنبیه؛
- بلفاروپاسم؛
- کاهش فشار داخل چشم .
این شکل بیماری بعضی اوقات عواقب شدید و غیر قابل برگشت را تحریک می کند. Synechia می تواند به سرعت سطح کل دانش آموز را پوشش دهد، که منجر به عفونت کامل (انسداد) می شود. مهم است که چنین ایریدوسلیکیت اجازه ندهد - درمان بیماری پیچیده نوع بیماری دشوار و غالبا ناکارآمد است. پس از یک عفونت دانش آموز، تقریبا غیرممکن است.
ایریدوسیکیت ناخوشایند
نوع توصیف شده یووییت قدام در برابر پس زمینه عفونت با یک عفونت باکتریایی ایجاد می شود. این ایریدوسیکلیت لثه چشم به عنوان یک نتیجه از آنژین طولانی مدت، پریش، فورونکولوز و سایر ضایعات میکروبی ایجاد می شود. این نوع آسیب شناسی به سختی ادامه می یابد و به سرعت در حال پیشرفت است. در عرض چند ساعت، مقدار زیادی از اگزودا فتال در محفظه گوش قدامی چشم تجمع می یابد و علائم خاصی از ایریدوسلیکات ظاهر می شود:
- بدتر شدن وضعیت بینایی.
- تورم و قرمزی از ملتحمه؛
- درد غیر قابل تحمل در چشم آسیب دیده و سر از طرف مناسب؛
- دانش آموز خفیف؛
- تغییر رنگ آریاب به زنگ زده یا سبز (بستگی به رنگ چشم)؛
- کمبود پروتئین؛
- تشکیل سینکیه در امتداد شاگرد؛
- کاهش فشار داخل چشم.
ایریدوسیکیت ویروسی
نوع بیماری ارائه شده خشونت آمیز، اما با احساسات دردناکی نسبت به سایر انواع آسیب شناسی همراه است. تقریبا 90٪ موارد ایریدوسیکیت Herpetic را ایجاد می کنند که از عود عفونت ویروسی در ناحیه های نزدیک (بر روی صورت، بینی، گلو) ایجاد می شود. علائم خاصی از این نوع یووییت قدام:
- قرمزی اسکلرا؛
- احتباس اگزودا سروز یا فیبرین در اتاق قدامي چشم؛
- بینایی تاری
- سوزش
- همجوشی تک لبه های دانش آموز با یک کپسول لنز؛
- افزایش فشار داخل چشم.
ایریدسیلیکیت - تشخیص
تأیید صحت ادعا می تواند فقط یک چشم پزشک متخصص چشم پزشکی باشد پس از یک معاینه جامع. لازم است دریابید که در چه فرم و به همین دلیل ایریدوسلیکیت شروع شده است - درمان باید با نوع یووییت قدام و عامل ایجاد آن همراه باشد. اولا، دکتر یک بررسی خارجی از چشم آسیب دیده را انجام می دهد، یک پرونده را جمع آوری می کند، لمس سیب را انجام می دهد. بعد از آن انجام می شود:
- بیومیکروسکوپی؛
- اندازه گیری فشار داخل چشم با تونومتر؛
- بررسی حدت بینایی؛
- معاینه سونوگرافی
برای تعیین علت ایریدوسیکلیت مزمن یا حاد چشم، شرح زیر است:
- کوآگولوگرافی؛
- تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمیایی خون، ادرار؛
- آزمونهای روماتیسمی؛
- آنزیم ایمونواسی (ELISA)؛
- واکنش زنجیره ای پلیمری (تشخیص PCR)؛
- آزمایش های آلرژیک؛
- مطالعه سطح ایمونوگلوبولین های سرم در خون و مایع اشک آور.
بعضی اوقات علاوه بر این توصیه می شود که رادیوگرافی ریه ها، سینوس های پارانازال انجام شود. برای تشخیص تشخیص، چشم پزشک می تواند به متخصصان بخصوص متخصص مراجعه کند:
- به دندانپزشک
- روماتولوژیست
- متخصص گوش و حلق و بینی؛
- فتیاسریت
- متخصص پوست؛
- آلرژیست
ایریدسیلیکیت - درمان در خانه
درمان بیماری در نظر گرفته شده در یک بیمارستان انجام می شود. فقط یک دکتر واجد شرایط می تواند بر اساس نتایج مطالعات ابزار و آزمایشات، چگونه درمان ایریدوسلیکات را تصحیح کند. تلاش های مستقل برای جلوگیری از فرآیند التهابی می تواند منجر به انتقال پاتولوژیک به یک فرم مزمن و عوارض شدید شود که نه تنها بینایی بینایی را تهدید می کند بلکه همچنین وجود چشم:
- آب مروارید؛
- انسداد دانش آموز
- کوریوئیتینیت؛
- گلوکوم ثانویه؛
- تغییر شکل بدن شیشه ای؛
- جدا شدن شبکیه؛
- آبسه؛
- اندو و پانوفتالمیت؛
- آتروفی چشم.
- کوری
ایریدیوسلیکیت - درمان، آماده سازی
رویکرد درمان بیماری شامل مداخلات اضطراری و برنامه ریزی شده است. اول، داروها برای متوقف ساختن التهاب استفاده می شوند، سندرم درد را از بین می برند و از ایجاد سینکیه جلوگیری می کنند. در روز اول درمان، قطره های چشم برای ایریدوسلیکات تجویز می شود، dililating pupil (mydriatica):
- Irifrin؛
- آتروپین
- میدریسیل؛
- آدرنالین؛
- Cyclomed و آنالوگ ها.
برای تقویت اثر این داروها و جلوگیری از فرآیند پاتولوژیک، قطره های ضد التهابی علاوه بر این در ایریدوسلیکات با خواص ضد درد استفاده می شود:
- Diclof؛
- اندومتاسین؛
- نکوف و دیگران.
اگر التهاب بسیار شدید است و با درد غیر قابل تحمل همراه است و درمان با وسایل قبلی کمک نمی کند، موارد زیر انجام می شود:
- تزریق subconjunctival استروئید ( دگزامتازون )؛
- تزریق آنتی بیوتیک ها با طیف گسترده ای از عمل (Ciprofloxacin)؛
- محاصره پیلوریک و مداری (نووکین).
برای رفع علائم کمک پاتولوژی:
- آنتی هیستامین (Suprastin، Claritin)؛
- داروهایی که نفوذپذیری مویرگها را کاهش می دهند (Dicycin، Etamsilate)؛
- داروهای درد (ایبوپروفن، کاتانوف).
پس از درمان اضطراری ایریدوسلیکیت، درمان برنامه ریزی شده توسعه یافته است. هدف آن حذف علل پاتولوژي، بازسازي وظايف بدن و راديوگرافي، تصحيح بينايي و جلوگيري از عوارض است. این طرح توسط چشم پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود و می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ضد ویروس؛
- آنتی بیوتیک ها؛
- کورتیکواستروئیدها؛
- ایمونوتراپی؛
- ضد قارچ؛
- پروتئولیتیک های محلی
- ضد عفونی کننده
- ضد آلرژی؛
- سیستم ایمنی
- مولتی ویتامین ها؛
- الکتروفورز
- درمان مغناطیسی؛
- لیزر درمانی؛
- پلاسمافرزه؛
- هموگلوبین
- مداخله جراحی.
Iridocyclitis - درمان های محلی، درمان
چشم پزشک ها به طور قطعی هرگونه روش کنترل خود را با یووییت قدامي ممنوع می کنند. این امر به ویژه خطرناک بودن در درمان جایگزین است، اگر ایریدوسیکلیت حاد گلودرد یا فیبرینو پیشرفت کند - درمان با روش های غیر دارویی همیشه منجر به افزایش التهاب و عوارض جدی می شود. اغلب "آماتور" در جریان بیماری به یک شکل مکرر مزمن پایان می دهد. مهم است که بلافاصله با یک پزشک مشورت کنید و ایریدوسیکلیت را به موقع تشخیص دهید - درمان خانگی تنها به بدتر شدن وضعیت کمک می کند.