تاکیکاردی Paroxysmal نوعی آریتمی است که در آن حملات افزایش شدید انقباض قلب وجود دارد، اما ترتیب آنها حفظ شده است. این پاتولوژی اغلب اتفاق می افتد، هم در بزرگسالان و هم در کودکان.
طبقه بندی، علل و نشانه های تاکیکاردی پاروکسیسمال
حمله تاکیکاردی پاروکسیسمال شروع و به طور ناگهانی به پایان می رسد، می تواند از چند ثانیه تا چند روز گذشته باشد. و پایان حمله به طور ناگهانی، بدون در نظر گرفتن اینکه آیا دارو گرفته شد. گاهی اوقات افزایش فوری در ریتم قلب پیش از احساس ناراحتی در کار قلب پیش می آید. ضربان قلب در طی حمله (پاروکسیسم) 120-300 ضربه در دقیقه است. در همان زمان در یکی از بخش های سیستم هدایت قلب تمرکز بر تحریک وجود دارد، بسته به اینکه سه نوع این آسیب شناسی سهم دارد:
- دهان
- اتریواستریک (nodular)؛
- بطن چپ
در تشخیص بالینی، تاکیکاردی پاروکسیسمال به بطن چپ (بطنی) و سوپراوانتراکالی (سوپرونگتریکول) تقسیم می شود.
حمله ممکن است با چنین علائمی همراه باشد:
- لرز، لرزش
- ضعف، سرگیجه؛
- عرق کردن، افزایش دفع ادرار
تاکیکاردی پراکسیسمال سوپراوانتوکال معمولا با ضربان قلب 180 تا 240 پالس همراه است، که اغلب با افزایش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک همراه است. علل ممکن است همچنین اختلالات غدد درون ریز هستند، عدم تعادل در تعداد الکترولیت ها در خون، و غیره. تاکی کاردیو پره اکزیسم پیشانی و اندام معمولا با ریتم قلب منظم مشخص می شود، که اغلب همراه با افزایش فشار خون، احساس گلو درد در قلب است.
تاکیکاردی پاروکسیسم بطنی با ضربان قلب 150 تا 180 ضربه در دقیقه مشخص می شود و اغلب با تغییرات شدید دیستروفی در میوکارد، بیماری قلبی عروقی، بیماری های التهابی عضلات قلب و غیره همراه است. حمله می تواند باعث از دست دادن هوشیاری شود. این فرم خطرناک است زیرا می تواند فیبریلاسیون بطنی را ایجاد کند - یک اختلال ریتم خطرناک.
تاکیکاردی Paroxysmal در کودکان
علائم در کودکان اساسا همانند بزرگسالان است. در طی یک حمله، یک کودک ممکن است احساس ترس، درد در قلب، درد در شکم، حالت تهوع را بپوشاند. کودک رنگ پریده و سپس سینوکی می شود. حمله می تواند همراه با استفراغ، اشتها و ضعف باشد.
در دوران کودکی، تاکیکاردی پراکسیسمال تقریبا در همه موارد ناشی از افزایش تحریک پذیری است که با شکل سوپرونگتاکالی اغلب منشا عصبی دارد.
مراقبت های اضطراری برای تاکیکارد پاروکسیسمال
اگر یک حمله تاکی کاردی رخ دهد، شما نیاز به آمبولانس دارید. قبل از ورود یک دکتر، می توانید سعی کنید تاکیکاردی را با روش های زیر متوقف کنید:
- بستن چشمان شما، چشمها را با انگشتان خود در موقعیت پایینی ماساژ دهید؛
- تایپ کردن قفسه سینه هوا، بینی و دهان خود را ببندید و سعی کنید نفس بکشید
- مصنوعی باعث استفراغ می شود؛
- پاک کردن سرد؛
- کوروالول یا والوکورین را بگیر
درمان تبخال تناسلی
درمان با توجه به منشاء تاكيكاردي و موقعيت تحريكات، كه مي تواند با يك دستگاه الکتروكارديوگرام تشخيص داده شود، درمان مي شود. درمان نیاز به استفاده از داروهای ضد آرتریت دارد. اگر دارو ناکارآمد باشد، اگر حمله در طول روز ادامه یابد و اگر نشانه های نارسایی قلبی افزایش یابد، درمان الکتروپمپ انجام می شود. درمان ممکن است شامل قرار گرفتن طب سوزنی، داروهای روغنی، روان درمانی باشد. روش های مدرن جراحی حداقل تهاجمی نیز موثر هستند.