یکی از بیماری های ناخوشایند عروق، endarteritis obliterating است که بر اندام های اندام تحت تاثیر قرار می گیرد و با محدود شدن لومن شریان (stenosis) یا بسته شدن کامل آن (obliteration) همراه است. این بیماری دارای طبیعت مترقی و شایع ترین علت قطع عضو پا است. از اندتاسید سرایت انتهای اندام تحت تأثیر قرار می گیرند بیشتر مردان هستند: زنان تنها 1٪ از بیماران را تشکیل می دهند.
علل بیماری
پزشکان همچنان در مورد علل این ضایعه عروقی بحث می کنند، اما موافقند که انتروتریتیس انقباض اندام تحتانی عوامل متعددی را در یک زمان مستعد می کند، از جمله:
- سیگار کشیدن؛
- یخ زده از پاها
- مسمومیت مزمن؛
- نوریت مزمن عصب سیاتیک ؛
- جراحات
بعضی از دانشمندان موفق به پیدا کردن رابطه بین سیفلیس، تیفوس، اپیدرموفیت پا و انتریت استریت انقباض عروق اندام تحتانی بودند. نظریه ای درباره طبیعت خود ایمنی این بیماری وجود دارد. در توسعه آن نقش و نقض عملکرد هورمونی غده های فوقانی را بازی می کند.
ارزشمند است که تشخیص انتروارتریت انقراض و آترواسکلروز انقراض باشد. این افراد از سالمندان بر علیه آترواسکلروز سیستمی رنج می برند و این بیماری با محدود شدن لومن همه سرطان های اصلی همراه است. وقتی اندرتریتریت مشاهده می شود، تنگی و خستگی عروق محیطی در ناحیه پاها و ساق پا دیده می شود و از افراد 20 تا 40 ساله رنج می برند. علائم هر دو بیماری مشابه هستند، اگر چه علل متفاوت هستند.
علائم endarteritis انقباض
بسته به درجه بسته شدن لومن عروق، چهار فاز بیماری تشخیص داده می شود:
- در انتهای عصبی عضلانی، تغییرات دیستروفیک شروع می شود، اما بیمار هنوز ناراحتی ایجاد نمی کند.
- اسپاسم عروق وجود دارد که از خستگی پاها، درد، لنگی بیان شده است. اندامها سرد هستند
- ضربان خون در شریان ها تضعیف می شود، بیمار از درد در اندام شکایت می کند، که حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد.
- مخازن به طور کامل مسدود شده، بافت (نكروز) و گانگرن خاموش می شوند.
گاهی اوقات آندانتریتیس در زنان و مردان با تظاهرات مریض ترومبوفلبیت شروع می شود - رگ های زیر پوستی روی پا و پاها با ترومبو مسدود می شوند.
در مرحله دوم، رشد ناخن ها و ریزش مو روی پاها، پوست آبی، احساس پالس در هر دو اندام یا یکی از آنها شکست می خورد.
فاز سوم با آتروفی عضلانی و ظهور زخم های تروفیک روی انگشتان و پا مشخص می شود. پس از این، بیماری به مرحله نهایی (گانگرن مرطوب یا خش) منتهی می شود، و درمان Endarteritis انقباض اندام تحتانی، عمدتا شامل قطع عضو می شود.
گاهی اوقات بیماری در یک شکل عمومی به وجود می آید - و سپس نه تنها عروق پاها مسدود می شوند، بلکه:
- مغز و عروق کرونر؛
- شاخه های احشایی آئورت شکمی
- شاخه های قوس آئورت.
تشخیص بیماری
هنگام تشخیص یک پزشک، باید از پزشک خارج شود:
- ماکاننگوپاتی دیابتی؛
- میلوپاتی دیسگوژن؛
- رگهای واریس؛
- آرتروز، آرتریت، سیاتیک ، که درد قابل توجهی در پاها دارند.
در طول تشخیص، اندام تحتانی توسط:
- UZDG (سونوگرافی داپلروگرافی)؛
- ترموگرافی؛
- ریاوزوگرافی؛
- oscillography؛
- آنژیوگرافی؛
- capillaroscopy
درمان انتورتراتریت انقباض
اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، درمان محافظه کارانه برای از بین بردن اسپاسم انجام می شود، جلوگیری از گرفتگی لخته های خون و جلوگیری از التهاب می شود. برای انجام این کار، از ضد اسپاسم، آنتی بیوتیک، کورتیکواستروئیدها، ویتامین ها، ضد انعقاد، ضد انقباضات استفاده کنید. روشهای فیزیوتراپی مفید هستند.
در درمان endarteritis، ترک سیگار اجباری است.