هموگلوبین گلیکوئیدی یکی از شاخص های بیوشیمیایی است که سطح متوسط قند خون را برای دوره نسبتا طولانی نشان می دهد. تجزیه و تحلیل هموگلوبین گلیکوز شده نقش مهمی در تشخیص دیابت می کند و همچنین در نظارت بیشتر بر وضعیت بیماران مبتلا به این تشخیص.
این تجزیه و تحلیل برای هموگلوبین گلیکوزی نشان می دهد؟
هموگلوبین گلیکوئیدی در خون هر فرد وجود دارد و مقدار آن به عنوان یک درصد کل هموگلوبین خون تعیین می شود.
هموگلوبین گلیکوز شده در نتیجه همجوشی گلوکز و هموگلوبین تشکیل می شود که در آن آنزیم ها شرکت نمی کنند. در نتیجه یک ترکیب پایدار وجود دارد که در تمام مدت عمر خود تجزیه نمی شود و در گلبول های قرمز (ارثی) وجود دارد. از آنجایی که هموگلوبین با گلوکز بلافاصله اتصال نمی یابد و طول عمر گلبول های قرمز می تواند تا 120 روز باشد، این شاخص به معنای میزان فعلی قند خون نیست، اما به طور متوسط طی یک دوره تا 3 ماه است.
هموگلوبین گلیکوز شده بالا و پایین
برای اهداف تشخیصی، این تجزیه و تحلیل برای دیابت قندی از انواع مختلف و قبل از دیابتی استفاده می شود. سطح قند بالاتر، هموگلوبین بیشتر محدود می شود، بنابراین هموگلوبین گلیکوز شده در بیماران مبتلا به دیابت بالا است.
این هنجار 4 تا 6 درصد در نظر گرفته می شود و هموگلوبین گلیکوز شده از 6.5 تا 7.5 درصد است که یک بیماری قبل از دیابتی است و مقادیر بالاتری از وجود دیابت بی اختیاری نشان می دهد. علاوه بر این، کمبود آهن می تواند علت باشد.
با این حال، تعدادی از عوامل آسیب شناختی وجود دارد که به موجب آن هموگلوبین گلیکوز می تواند افزایش یا کاهش یابد و تصویر بالینی تحریف شده است.
شاخص را می توان با افزایش:
- کمبود آهن (در این مورد، کم خونی فقر آهن توسعه می یابد، میزان کل هموگلوبین در خون کاهش می یابد و بنابراین شاخص نسبی بیشتر است).
- مسمومیت با نمک سرب یا مسمومیت با الکل
- نارسایی کلیه به دلیل تجمع در خون محصولات فروپاشی که از بدن دفع نمی شوند؛
- طلای دورافتاده.
هموگلوبین گلیکوز شده کاهش می یابد زمانی که:
- خونریزی؛
- هیپوگلیسمی طولانی مدت؛
- آنمی همولیتیک (که در آن طول عمر گلبولهای قرمز کاهش می یابد)؛
- پس از انتقال خون.
آزمایش خون برای هموگلوبین گلیکوز شده
بر خلاف اکثر آزمایشات، اهدا خون به هموگلوبین گلیکوز شده نمی تواند بر روی معده خالی انجام شود. از آنجایی که این مطالعه نشان می دهد که سطح شکر در طی یک دوره سه ماهه به طور میانگین، شاخص های کنونی بر روی آن تاثیر نمی گذارد.
همچنین سطح هموگلوبین گلیکوز شده تحت تأثیر مصرف بسیار کم اکثر مواد مخدر، سرماخوردگی و بیماری های تنفسی، حالت عاطفی بیمار نیست. شاخص ها ممکن است از دست دادن خون (با توجه به پاتولوژي چرخه قاعدگي با خونريزي شديد در زنان) و بعضي ديگر تحت تأثير قرار گيرد
علاوه بر این، شاخص های تحریف شده (کمی کاهش آنها) ممکن است چند روز قبل از آزمایش آماده سازی آهن، استفاده از تعداد زیادی از مواد غذایی حاوی آهن و شراب قرمز طول بکشد. اگر داروها برای افزایش کل سطح هموگلوبین به طور مرتب مصرف شوند، آنها تصویر بالینی را تحریف نمی کنند.
لازم است در نظر داشته باشید که تحقیق بر روی هموگلوبین گلیکوز شده در کلینیک های مختلف (با استفاده از روش های مختلف) ممکن است نتایج مختلفی را نشان دهد. بنابراین، اگر آزمون به طور مرتب انجام شود، برای نظارت بر وضعیت کلی، بهتر است از خدمات یک آزمایشگاه استفاده شود.