آسیب شناسی، که پشت آن نام "دهان گرگ" ثابت است، اغلب در نوزادان نوزاد یافت می شود. با یک آسمان تقسیم شده، هر هزارم کودک امروز به دنیا می آید. دهان گرگ یک بیماری نیست، بلکه یک سندرم طبیعی است که در شکاف نرم و سختی جنین در رحم مادر تشکیل می شود. علاوه بر این، آسیب شناسی ممکن است یک سندرم همراه با Stickler، Van der Wood یا Loyce-Dits باشد.
دهان گرگ به نظر می رسد شکافی بزرگ است که بین لب بالا تقسیم شده به دو قسمت است. بین حفره بینی و دهان هیچ مرزی وجود ندارد، بنابراین کودک دارای اختلالات تنفس، بلعیدن و مکیدن است. معاون خود را در یکی از چهار فرم ظاهر می کند:
- تقسیم کوفته نرم؛
- تکه تکه شدن نرم و جزئی قارچ سخت؛
- تقسیم مطلق یک طرفه کام کامپوزیت سخت و نرم؛
- تقسیم مطلق دو طرفه.
این نقص فک فوقانی شایع ترین است، اما می توان از آن خلاص شد.
علل ناهنجاری
علت اصلی این نقص فک فوقانی یک جهش ژنی است. استخوانهای اسکلت نوزاد در طول دو ماه اول بارداری شکل می گیرد. اگر در روند توسعه جنین، این فرایند تحت تأثیر تعدادی از عوامل قرار بگیرد، پس از هم زدن فرایندهای استخوان فک بالا با استخوان کوچک در پایه جمجمه (وومر) رخ نمی دهد. به همین دلیل، عضلات به درستی متصل نیستند، که منجر به تشکیل یک شکاف در آسمان نرم می شود. در این مورد، جنس فرزند مهم نیست، و توسعه توانایی های ذهنی و جسمانی دهان گرگ تاثیر نمی گذارد.
علل شکل دهی دهان گرگ نیز می تواند خارج باشد. بنابراين خطر ابتلا به اين پاتولوژي در جنين اگر خانم باردار قبل از تخمک گذاري و در سه ماهه اول مصرف الکل يا داروهاي مصرفي، سيگاري ، دچار سکسيون شديد يا اضافه وزن (چاقي 2-3 درجه) را افزايش دهد، افزايش مي يابد. عوامل محیطی، سن (35 سال و بالاتر)، وراثت و تحولات هیجانی در دوران بارداری، نیز اثر مثبتی دارند.
درمان و پیش آگهی
برای دیدن واقعیت حضور جنین دهان گرگ ممکن است در اولین هفته بارداری در اولتراسوند باشد، اما نوع تشخیص قطعی و دقیق تنها پس از تولد ایجاد می شود. فرآیند زایمان اغلب پیچیده است، به دلیل تقسیم، کودک به مایع آمنیوتیک فرو برد، که گاهی اوقات منجر به ایجاد پنومونی آسپیراسیون می شود. علاوه بر این، کودکان مبتلا به این ناهنجاری مادرزادی دشوار است تنفس خود را، و برای مکیدن و بلع ضروری است استفاده از obturators ویژه بسته شدن شکاف. به همین دلیل، آنها بدتر از همسالانشان وزن می گیرند و بیماری های تنفسی شایع ترند. اما بیشتر از همه، کیفیت سخنرانی رنج می برد. حتی جراحی با دهان گرگ تضمین نمی کند که سخنرانی درست شود. اما عملیات، و نه تنها، باید!
درمان دهان گرگ از سن هشت ماه شروع می شود. اول، جراحان پلاستیکی اصلا نقص در کمت نرم.
برای نتایج مطلوب، ممکن است از دو تا هفت عمل جراحی پلاستیک مورد نیاز باشد. علاوه بر جراحان، ارتودنسی، گوش و حلق و بینی، دندانپزشکان، روانشناسان کودک و گفتار درمانگران باید به یک بیمار کوچک کمک کنند. اگر کمک های پزشکی و روانی با اشخاص در خانه ترکیب شود، پس از سن شش یا هفت سال، کودک هیچ چیز از همسالانش متفاوت نخواهد بود، می تواند به طور کامل زندگی کند، ورزش کند و در یک مدرسه معمولی تحصیل کند.