آپوپلیک تخمدان یک اورژانس زنان است که با نقض یکپارچگی بافتهای غدد جنس همراه است. اجازه دهید آسیب شناسی را در جزئیات بیشتر در نظر بگیریم، علل، انواع و نشانه های آپوپسی تخمدان، روش ها و روش های درمان را شناسایی کنیم.
آپوپسی تخمدان - علل
پارگی تخمدان، علل آن متفاوت است، در حدود 1-3٪ از زنان مبتلا به آسیب شناختی زنان رخ می دهد. بیشترین تخلفات دختران 20 تا 35 ساله است. این به دلیل این واقعیت است که آپوپسی تخمدان اغلب با تغییرات فیزیولوژیکی و چرخه ای همراه است که با افزایش میزان خونرسانی به اندام های تناسلی لگن کوچک همراه است. آپوپنی از تخمدان چپ به دلیل کمبود خون کم است.
بنابراین، در 90٪ از زنان با این آسیب شناسی، اختلال در وسط چرخه یا نیمه دوم است. بلافاصله در این زمان افزایش نفوذپذیری عروق خونی افزایش می یابد و خون آنها را در یک حجم بزرگتر پر می کند. در نتیجه، فشار بر روی بافت تخمدانی افزایش مییابد که نمیتوانند بار را تحمل کنند، نابود میشوند. علاوه بر این، عوامل مستعد کننده وجود دارد:
- اختلالات نورولوژیک
- بیماری های التهابی سیستم تولید مثل با تغییرات اسکلروز در تخمدان؛
- رکود در لگن؛
- رگهای واریس ؛
- فعالیت بدنی بیش از حد در وسط چرخه؛
- ناهنجاری های محل اندام های تناسلی؛
- تومور در لگن کوچک؛
- اختلال در سیستم انعقاد خون؛
- معاینه واژن
- ترومای شکم
- مقاربت جنسی خشونت آمیز.
آپوپسی تخمدان - اشکال
با توجه به علل پوسیدگی تخمدان در زنان، توجه داشته باشیم که بیماری دارای چندین نوع است. بنابراین، بسته به علائم بالینی، فرم های زیر چنین پاتولوژی به عنوان پارگی تخمدان مشخص می شود:
- دردناک - همراه با سندرم درد، تهوع و استفراغ، تب؛
- بی حسی - یادآور تظاهرات شکستگی لوله ای که با حاملگی خارج از رحم رخ می دهد، علائم اصلی خونریزی است.
علاوه بر این، طبقه بندی آپوپسی تخمدان را از لحاظ افتادن خون در نظر گرفته است. این به طور مستقیم در تلفیق الگوریتم مراقبت های پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد. پزشکان برجسته:
- درجه خفیف - حجم خون منتشر شده از اندام های تناسلی 100-150 میلی لیتر تجاوز نمی کند؛
- متوسط - از دست دادن خون در محدوده 150-500 میلی لیتر؛
- سنگین - حجم خون از دست رفته بیش از 0.5 لیتر است.
آپوپلیک تخمدان - فرم دردناك
آپوپکسی از تخمدان راست، شکل دردناک، با درد شدید و پر سر و صدا همراه است که با تهوع همراه است. تصویر یک شکم حاد - تنش عضلات مطبوعات شکم، کاهش فشار شریان، بلع پوست، درد دندانه دار، باعث خطای تشخیصی می شود. اغلب جراحان برای آپاندیسیت اشتباه می کنند. عدم وجود خونریزی خارجی اجازه نمی دهد که زن به طور مستقل تشخیص دهد و به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
فرم هموراژیک آپوپسی تخمدان
با توجه به ویژگی های خون، یک شبکه خون متراکم، آپوپسی از تخمدان راست بیشتر شایع است. فرم خونریزی (آنمی) همراه با خونریزی شدید از ناحیه تناسلی است. اغلب آن داخلی است - خون به داخل حفره شکم ریخته می شود. نشانه شناسی مشخصه توسعه می یابد:
- ضعف؛
- بلوز پوست؛
- سرگیجه؛
- وضعیت خفگی؛
- کاهش شدید فشار خون؛
- افزایش ضربان قلب؛
- دهان خشک غشاء مخاطی؛
- استفراغ؛
- افزایش دفع ادرار؛
- خواستن مکرر برای دفع کردن.
آپوپنی تخمدان - علائم
هنگامی که پارگی تخمدان ایجاد می شود، علائم به وضوح مشخص می شود که شروع فرایند آسیب شناختی دشوار است. زنان متوجه شدید درد شدید در شکم کمر. این نتیجه از تحریک گیرنده های بافت تخمدان، اثر خون بر روی پروتئین است. این منجر به اسپاسم ساختار عضلانی شکم کمر می شود. درد موضعی روشن است، از طرف غده آسیب دیده ایجاد می شود. زنان توجه:
- ضعف شدید؛
- سرگیجه؛
- استفراغ؛
- حالت تهوع
- از دست دادن هوشیاری
با درد دردناکی از آسیب شناسی، خونریزی به حفره شکمی وجود ندارد. خون از بافت فولیکول، بدن زرد خارج می شود. در این مورد، تصویر بالینی از فرم های خفیف هموراژیک و دردناک مشابه است. هنگام بررسی یک زن در یک صندلی زنان و زایمان، رحم ابعاد طبیعی دارد، تخمدان تا حد زیادی بزرگ و دردناک نیست. واژن واژن عمق می یابد، آزاد می شود.
آپوپسی تخمدان - تشخیص
با کمک اولتراسوند ارگانهای لگن، این تغییرات غیرممکن است. پزشک در فضای قدامي تنها یک چربی خون پیدا می کند. به طور مستقیم و این آپوپسی تخمدان در سونوگرافی است. برای تشخیص افتراقی، بررسی زن در صندلی ضروری است. علاوه بر این، برای تعیین نقض استفاده از:
- ایجاد هموگلوبین؛
- سوراخ کردن طاق واژن خلفی؛
- لاپاراسکوپی
نشانه های معمول این نقص درد حاد و غیر قابل تحمل در وسط یا در نیمه دوم چرخه قاعدگی است. ماهانه پس از آپاپلیس تخمدان می تواند جایگزین یا غلبه کند. بلافاصله درد اغلب به عنوان نشانه ای برای بررسی جامع سیستم تولید مثل می شود. تشخیص زودهنگام و به موقع کمک اضطراری داده می شود که خطر عوارض را کاهش می دهد، مدت زمان بهبودی را کوتاه می کند.
آپوپنی تخمدان - درمان
با چنین آسیب شناسی به عنوان یک پارگی تخمدان، درمان شامل ارائه خدمات اورژانسی پزشکی است. خونریزی شدید می تواند منجر به مرگ شود. درمان محافظه کارانه به طور انحصاری در موارد خفیف انجام می شود، زمانی که علائم خونریزی داخلی وجود ندارد. با افزایش علائم، افزایش حجم خون گم شده، مداخله جراحی مورد نیاز است. الگوریتم اقدامات پزشکی به طور مستقیم با تظاهرات، شدت علائم، وسعت شکست در بافت رحم ارتباط دارد.
پارگی تخمدان - درمان بدون عمل جراحی
درمان محافظه کارانه آپوپسی تخمدان با درجه ضعف ضایعه غدد ممکن است. این روش درمان اگر میزان خون از دست رفته بیمار از 150 میلی لیتر تجاوز نکند، استفاده می شود. در انجام این کار، از آنها استفاده می شود:
- یخ در پایین شکم؛
- آماده سازی های هومستات (Etamsilate)؛
- ضد اسپاسم - Papaverina hydrochloride، But-Shpa؛
- ویتامین ها - تیامین، پیریدوکسیا، سیانوکوبالامین.
در مرحله بهبودی، پس از حذف دوره حاد، فیزیوتراپی برای بهبود سریع تجویز می شود:
- الکتروفورز با کلرید کلسیم؛
- درمان مایکروویو؛
- جریانهای برنارد ؛
- دیترمای
درمان محافظه کارانه به طور انحصاری در بیمارستان، تحت نظارت دائمی پزشکان انجام می شود. با توسعه یک حمله مکرر درد، وخامت شرایط، بی ثباتی پارامترهای همودینامیک، افزایش حجم خون انباشته شده در حفره صفاق، آپوپلوک تخمدان، نیاز به جراحی دارد. این عمل توسط لاپاراسکوپی انجام می شود که دوره بهبودی را تسریع می کند.
آپوپلی از تخمدان - عملیات
این روش درمان اصلی روش آپوپسی است. در طی عملیات، پزشکان ناحیه ضایعه را بررسی می کنند، عصاره خون از حفره شکم، و تخمدان را پوشش می دهند. با ضایعه گسترده غدد، سوال این است که چگونه آن را حذف کنید. هنگامی که پارگی تخمدان رشد می کند، عملیات تحت شرایط زیر اجباری است:
- در حفره شکمی بیش از 150 میلی لیتر از خون انباشته شده، که مورد سونوگرافی قرار گرفته است؛
- درمان محافظه کارانه نتیجه 2-3 روزه را به دست نیاورد.
- نیاز به تشخیص افتراقی پاتولوژیک حاد جراحی و جراحی وجود دارد.
پارگی تخمدان - عواقب آن
پس از آپاپلیك تخمدان، با مراقبتهای پزشکی پیش از موعد، عوارض زیر ممكن است:
- شوک هموراژيک ؛
- چسب در لگن کوچک؛
- پارگی مکرر غده؛
- ناباروری ثانویه؛
- نتیجه کشنده
آیا پس از آپولیک تخمدان من باردار می شوم؟
حاملگی پس از آپوپسی تخمدان ممکن است. اگر آهن در طول درمان درمان نشود، این زن فرصتی برای تبدیل شدن به یک مادر دارد. با این حال، مفهوم با 1 غده کار امکان پذیر است. نگرانی بزرگی از پزشکان در هنگام برنامه ریزی بارداری ناشی از سنبله در لگن کوچک است. این تشکل ها از فرایندهای طبیعی تخمک گذاری جلوگیری می کنند. برای عادی سازی آنها، بسیاری از بیماران مجبور به استفاده از داروهای هورمونی، داروهای ضد التهابی هستند. هنگامی که هر دو غدد در طول درمان جراحی برداشته شوند، بارداری غیر ممکن می شود.