نكروز پانكراس يك عارضه مهيج التهاب حاد يا مزمن (پانكراتيت) است كه در آن نكروز بافت هاي ارگانيسم رخ مي دهد. چنین تشخیص بسیار جدی و تهدید کننده زندگی است. این فرآیند مرگ ناشی از انحلال بافتهای پانکراس توسط آنزیم هایی است که توسط آن تولید می شوند، در ترکیب با عفونت، التهاب پروتئین و سایر فرآیندهای آسیب شناختی.
علل ناکروز پانکراس
به احتمال زیاد عوامل ایجاد کننده فرآیندهای ناباروری در بافتهای پانکراس عبارتند از:
- سوء مصرف منظم از نوشیدنی های الکلی؛
- فراوانی مکرر، به خصوص غذاهای سرخ شده، دودی و چرب؛
- حضور سنگ در کیسه صفرا ؛
- زخم معده؛
- جراحات و مداخلات جراحی در حفره شکمی؛
- بیماری های شدید عفونی
مراحل رشد نكروز پانكراس
بافت دمی در این آسیب شناسی در سه مرحله اتفاق می افتد:
- مرحله Toxemic - ظاهر شدن در خون سموم منشاء باکتریایی، افزایش تولید آنزیم پانکراس.
- توسعه آبسه یک التهاب لخته در بافت های بافت و بافت های ارگان های اطراف است.
- تغییرات پوسیدگی در بافت.
با شيوع تغييرات پاتولوژيک، نکروز پانکراس به کانوني و گسترده تقسيم مي شود. فرایند نکروز بافت می تواند پیشرفت کند و یا به سرعت در حال پیشرفت باشد.
علائم نكروز پانكراس
علائم اصلی آسیب شناسی درد است که در بالای شکم از سمت چپ، زیر دنده قرار دارد. درد در ناحیه اپیجاستریک نیز دیده می شود، که در پشت، بال ها دیده می شود. با طبیعت، این احساسات ثابت، شدید یا متوسط که اغلب پس از خوردن تشدید می شود، در بعضی موارد با تهوع و استفراغ مکرر همراه است.
ویژگی های دیگر ممکن است عبارتند از:
- مسمومیت به عنوان یک نتیجه از پروسه های غرق شدن و تخمیر در روده؛
- قرمزی پوست همراه با انتشار مواد خون که باعث انقباض عروق می شود، به علت آسیب به لوزالمعده:
- خونریزی گوارشی مرتبط با اثر مخرب آنزیم ها بر روی دیواره های عروقی؛
- ظاهر در طرف، شکم و باسن از نقاط بزرگ سینوسی یا بنفش (یک علامت گرین ترنر)؛
- پوست خشک و غشاهای مخاطی، کاهش کشش پوست، تشنگی (نشانه های کم آبی)؛
- کاهش فشار خون
- افزایش دمای بدن؛
- دلیری، نقض آگاهی و غیره
درمان نكروز پانكراس
برای این آسیب شناسی، درمان باید در یک محیط بیمارستان انجام شود. پيش آگهی دوره و نتيجه نكروز پانكراس بستگی به ميزان تأخير ارگان دارد و تشخيص و شروع درمان آغاز می شود.
درمان محافظه کارانه نكروز پانكراس شامل داروهای زیر است:
- داروهایی که کار غدد را متوقف می کنند و آنزیم های تولید شده توسط آن را غیر فعال می کنند (ضد انعقاد و عوامل سیتوتوکسیک)؛
- عوامل ضد باکتری؛
- ضد درد؛
- ضد اسپاسم ؛
- ایمن سازان
- عوامل ضد آلرژی؛
- آماده سازی دیورتیک.
عملكرد با نكروز پانكراس در غياب اثر مثبت درمان داروي مناسب است. استخراج بافت آسیب دیده غده انجام می شود. لازم به ذکر است که این اندازه گیری بسیار شدید است، زیرا چنین مداخله جراحی با یک ریسک خاص همراه است و توسط بیماران دشوار است.
در روزهای اولیه درمان ناکروز پانکراس، گرسنگی درمانی نشان داده شده است و به دنبال آن رژیم غذایی به استثنای غذاهای چرب، شور، دودی، سرخ شده و شیرین، غذاهای گرم و سرد و الکل است.
مجاز به استفاده از:
- فرنی در آب؛
- سوپ سبزیجات؛
- سبزیجات پخته شده؛
- گوشت کم چرب؛
- میوه پخته شده
- محصولات شیره تخمیر شده و غیره