واژه "سرطان روده بزرگ" معمولا به عنوان تومور بدخیم شناخته شده در هر قسمت از روده بزرگ (کور، روده بزرگ و رکتوم) شناخته می شود. این بیماری یکی از رایج ترین انواع سرطان در بین ساکنان کشورهای صنعتی است و تنها سرطان ریه و سرطان سینه شایع است.
علل سرطان روده بزرگ
همانند سایر انواع سرطان، علل این بیماری دقیقا مشخص نشده است. با این حال، تعدادی از عوامل خطر وجود دارد که احتمال ابتلا به این بیماری را به طور چشمگیری افزایش می دهد:
- Polyps از روده بزرگ، تشکیلات خوش خیم ناشی از تکثیر سلول های اپیتلیال است که گاهی اوقات می تواند به شکل بدخیم تبدیل شود.
- استعداد ژنتیکی: اشکال سرطان روده بزرگ وجود دارد که در تعدادی از اعضای خانواده مشابه، معمولا در سن 50 سالگی ایجاد می شود.
- بیماری های التهابی روده ای مزمن مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو.
- مصرف بیش از حد مواد غذایی غنی از چربی ها و الیاف گیاهی ضعیف. این عامل با این واقعیت توضیح داده شده است که در افراد کشورهای توسعه یافته نشانه های سرطان روده بزرگ بیشتر است.
علائم اصلی سرطان کولون
سرطان روده بزرگ به آرامی رشد می کند و در مرحله اولیه نمی تواند خود را احساس کند. علائم خاص بیماری بستگی به شکل و میزان بیماری دارد اما معمولا موارد زیر را مشخص می کنند:
- حضور خون در مدفوع؛
- درد و ناراحتی در شکم، نفخ و نفخ شکم، که به درمان معمولی پاسخ نمی دهند و حتی تحت رژیم سخت گیرانه ناپدید می شوند؛
- یبوست که توسط اسهال جایگزین شده است و همچنین با درمان های معمول به درمان پاسخ نمی دهد.
- احساسات تخلیه ناقص روده پس از دفع؛
- کاهش وزن غیرواقعی، کاهش اشتها، ضعف، کم خونی ؛
- زردی در سرطان روده بزرگ معمولا به معنی متاستاز در کبد و کیسه صفرا است.
- در اندازه های بزرگ تومور، ممکن است افزایش اندازه شکم یا ناخوشایند ناخوشایند در مناطق خاص وجود داشته باشد.
مراحل سرطان روده بزرگ
بسته به اندازه و میزان گسترش تومور، طبق معمول در 5 مرحله بیماری تشخیص داده می شود؛
- مرحله 0 تومور کوچک است و در خارج از روده گسترش نمی یابد. پیش آگهی در این مرحله از سرطان کولون مطلوب است و در 95٪ موارد پس از درمان عود بیماری مشاهده نمی شود.
- مرحله 1 تومور فراتر از لایه داخلی روده است، اما به لایه عضلانی نمی رسد. پیش بینی ها در 90٪ موارد مطلوب هستند.
- مرحله 2 سرطان به تمام لایه های روده گسترش یافت. پیش بینی ها در 55 تا 85 درصد موارد مطلوب است.
- 3 مرحله تومور علاوه بر روده، به گره های لنفاوی مجاور گسترش می یابد. پیش بینی های مطلوب با امید به زندگی بیش از 5 سال در این مرحله از سرطان کولون تنها در موارد 25 تا 45 درصد مشاهده می شود.
- مرحله چهارم تومور متاستاز عظیم می دهد. پیش آگهی مطلوب بقا و عدم وجود عود بیماری در حدود 1٪ است.
درمان سرطان کولون
درمان این بیماری، مثل دیگر انواع سرطان، معمولا
درمان جراحی شامل حذف تومور و بافت نزدیک به منطقه آسیب دیده است. این به اندازه کافی موثر است اگر تومور متاستاز را نداشته باشد.
پرتو درماني اغلب با روش جراحي همراه است و هدف آن از بين بردن سلول هاي سرطاني است که حذف نشده اند.
شیمیدرمانی برای سرطان روده بزرگ، یک روش پزشکی است. داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی یا سلول های سرطانی را از بین می برد یا تقسیم آن را متوقف می کنند. این درمان به صورت جداگانه و در ارتباط با مداخله جراحی استفاده می شود.